Тяжесть травмы тканей челюстно-лицевой области мирного времени относится к числу легких, то есть не превышает 0,4 балла, что исключает вероятность летальных исходов, инвалидизации, а срок нетрудоспособности пострадавших не превышает 70 дней.
Механические повреждения тканей челюстно-лицевой области и шеи могут сопровождаться ранними и поздними осложнениями.
К ранним осложнениям повреждений лица относятся обильное кровотечение, шок и асфиксия вследствие острого отека тканей дна рта и корня языка. Поздние осложнения – нагноение ран с образованием абсцессов и флегмон, в том числе газовых.
Экстренная помощь больным с повреждениями тканей челюстно-лицевой области и шеи направлена на остановку кровотечения, предупреждение асфиксии и шока. Раневую поверхность пострадавшего покрывают асептической повязкой, вводят противостолбнячную сыворотку, анатоксин и приступают к оказанию экстренной помощи.
1.5. Организация работы центра долечивания больных с повреждениями и воспалительными заболеваниями тканей челюстно-лицевой области
Больные с травмами и воспалительными заболеваниями тканей челюстно-лицевой области составляют свыше 90 % от всех больных специализированных челюстно-лицевых стационаров (Козлов В. А., 1988; Бернадский Ю. И., 2003; и др.). Наблюдаемое на протяжении последних десятилетий увеличение численности этих групп больных приводит к перегрузке больниц, в связи с чем их часто преждевременно выписывают из стационара на амбулаторное долечивание. Прежде всего это касается пострадавших с повреждениями костей лицевого черепа, у которых еще не наступило достаточно прочного сращения отломков и которые, следовательно, нуждаются в продолжении квалифицированного лечения. В связи с этим особое значение приобретает этап их амбулаторного долечивания. Важность правильной организации лечебного процесса на этом этапе очевидна, если учесть, что 96,4 % больных с травмой тканей челюстно-лицевой области направляют из стационаров на долечивание в поликлиники по месту жительства. В амбулаторном долечивании нуждаются также 61,4 % больных с воспалительными заболеваниями тканей челюстно-лицевой области.
1 января 1974 г. в Ленинграде нами был создан центр долечивания больных с повреждениями тканей челюстно-лицевой области, который функционирует более 35 лет.