осуществляется с целью поддержания гомеостаза, то есть относительного динамического постоянства внутренней среды и основных жизненно важных функций организма человека. Этим достигается, в частности, сохранение постоянства осмотического давления, что имеет первостепенное значение для нормализации водного объема и поддержания ионного равновесия в организме.
5. Регуляция вентиляции легких с целью нормализовать газообмен, то есть обеспечить тканевое дыхание. Наряду с буферной и выделительной системами дыхательная система поддерживает относительное постоянство концентрации водородных ионов в организме, в частности рН крови.
6. Миорелаксация – снижение тонуса скелетной мускулатуры с уменьшением двигательной активности вплоть до полного обездвиживания в условиях обязательного обеспечения искусственной вентиляции легких.
Различают три вида обезболивания: местное, общее и комбинированное.
Местная анестезия – это обезболивание операционного поля при сохранении сознания больного. Общее обезболивание предполагает утрату сознания; если оно достигается применением одного наркотика, то называется однокомпонентным наркозом. Под комбинированным обезболиванием (многокомпонентный наркоз) понимают не только последовательное применение различных наркотических веществ, но и их сочетание с миорелаксантами, аналгетиками, ганглиоблокирующими и другими веществами. Одним из компонентов комбинированного обезболивания является вводный наркоз. Его применяют для выключения сознания с целью облегчить процесс наступления наркотического сна и устранения ощущения удушья, а также возбуждения. Вводный наркоз всегда непродолжительный. После вводного наркоза осуществляют поддерживающий, основной наркоз, который применяют на протяжении всей операции.
По способу введения наркотического вещества в организм больного различают ингаляционный и неингаляционный наркоз. Ингаляционный наркоз достигается путем вдыхания паров летучих наркотических веществ или наркотических газов; неингаляционный наркоз осуществляется введением аналгетиков подкожно, внутримышечно, внутривенно.
Существуют и другие виды наркоза, например электронаркоз. Он достигается воздействием на центральную нервную систему электрического тока.
Выбирая вид обезболивания, врач должен учитывать состояние больного, его возраст, диагноз заболевания, объем предполагаемого вмешательства. В условиях поликлиники может быть применено местное или общее обезболивание. В амбулаторных условиях используют в основном местное потенцированное или непотенцированное обезболивание. При показаниях может быть использовано комбинированное обезболивание или масочный ингаляционный наркоз. В условиях стационара при оперативных вмешательствах применяют общее обезболивание.