Общий уход за пациентами - страница 27

Рис. 19. Последовательность гигиенической обработки рук

После мытья кожу рук можно обработать кожным антисептиком (химическим веществом, обладающим антимикробным действием и предназначенным для деконтаминации рук).

Большое значение в профилактике ВБИ имеет применение индивидуальных средств защиты (халатов, медицинских костюмов, колпаков, беретов, масок, очков, щитков, бахил, передников и т. д.). Особое место среди этих средств профилактики ВБИ занимают перчатки. Использование перчаток снижает риск профессионального заражения при контакте с пациентами и их биологическим материалом, а также при контаминации рук персонала транзиторными возбудителями с последующей их передачей пациентам. В большинстве случаев с этой целью используются одноразовые чистые перчатки. Стерильные перчатки применяются при манипуляциях, связанных с доступом к стерильным участкам организма (полостям, сосудам, мочеполовой системе, трахеобронхиальному древу и пр.), когда существует опасность инфицирования больного.

Дезинфекция (от фр. dés – уничтожение, лат. infectio – заражение) – это комплекс мероприятий, направленных на уничтожение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов в объектах внешней среды, в том числе в изделиях медицинского назначения.

В грубой и примитивной форме дезинфекция имела место еще в древние времена, когда при особо губительных вспышках эпидемий население и власти прибегали к помощи «окуривания» пахучими веществами, к зажиганию костров, сжиганию зараженных жилищ и вещей и пр. С развитием бактериологии и эпидемиологии, особенно после открытия асептики и антисептики как методов обеззараживания при операциях, появились более эффективные методы дезинфекции.

Немало содействовали развитию дезинфекции и те военно-санитарные мероприятия, которые приходилось проводить во время войн для дезинфекции поля битвы (уборка трупов) и для борьбы с «военными» эпидемиями. Теоретическое обоснование дезинфекции и ее методы продолжают видоизменяться с развитием бактериологии. В конце XIX в. (70 – 80-е гг.) стали появляться отдельные дезинфекционные учреждения, оборудованные с учетом требований науки, стали точнее определяться индивидуальные для каждой инфекции пути возникновения и передачи болезнетворных агентов. Это стало предметом более тщательного изучения в отношении биологических свойств инфекций и устойчивости последних к внешним агентам. В результате значительно видоизменились методы дезинфекции, их подбор стал индивидуальным по отношению к отдельным группам инфекционных заболеваний. Действия по шаблону уступили место строгому выбору тех или иных методов дезинфекции применительно к каждой отдельной инфекции и, более того, к каждому отдельному случаю.