Первичный остеопороз:
– идиопатический ювенильный ОП;
– идиопатический ОП у молодых взрослых;
– инволютивный ОП:
а) тип I («постменопаузальный» ОП);
б) тип II («сенильный» ОП).
Вторичный остеопороз:
– гиперкортизолизм;
– гипогонадизм;
– гипертиреоидизм;
– гиперпаратиреоидизм;
– заболевания, требующие приема антиконвульсантов;
– синдром мальабсорбции;
– ревматоидный артрит;
– диффузные заболевания соединительной ткани;
– хронические неврологические заболевания;
– хронические обструктивные заболевания легких;
– опухоли;
– алкоголизм;
– нервная анорексия.
Факторы риска остеопорозных переломов:
· возраст старше 65 лет;
· преждевременная менопауза;
· первичная или вторичная аменорея;
· первичный или вторичный гипогонадизм у мужчин;
· перенесенный патологический перелом;
· систематический прием глюкокортикоидов более 3 мес.;
· переломы в семейном анамнезе;
· низкая масса тела (ИМТ < 20);
· курение;
· избыточное потребление алкоголя;
· длительная иммобилизация;
· вторичные причины остеопороза;
· низкая минеральная плотность кости;
· дефицит кальция и витамина D в рационе;
· склонность к падениям (нарушение зрения, вестибулярные расстройства, прием транквилизаторов, низкая мышечная сила).
К ювенильному остеопорозу относят самопрекращающиеся формы остеопороза у детей препубертатного периода (8 – 14 лет). Заболевание продолжается в этот период 2 – 4 года, что сопровождается задержкой роста и множественными переломами, затем состояние улучшается. Поражаются как аксиллярные, так и периферические отделы кости (чаще метафизарные отделы, переломы в дистальных отделах большеберцовых костей).