Боль в груди никогда нельзя оставлять без внимания. Она может быть вызвана и миозитом, и стенокардией, и невралгией, и инфарктом миокарда. В любом случае отмахиваться от такой боли не стоит. Впрочем, по ее виду, месту и характеру можно составить первичное представление о серьезности ситуации.
Боль, возникающая при стенокардии или инфаркте миокарда, крайне редко бывает незаметной (это случается при сахарном диабете, чем и коварно данное заболевание). Поэтому можно утверждать наверняка, что проблемы с питанием сердца всегда сопровождаются болью, характер которой зависит от размера и локализации зоны нарушенного кровоснабжения. Чаще всего боль появляется при физических нагрузках, хотя все может начинаться не сразу с боли, а с чувства тяжести за грудиной, слабости, проходящих во время отдыха или после приема нитроглицерина. Так или иначе, при наличии подобных симптомов нужно обязательно обследоваться в кардиологическом отделении – это признаки ишемии сердца, стенокардии[31].

При инфаркте миокарда боль снимается нитроглицерином лишь на несколько минут или не снимается совсем. При этом наблюдаются жжение, ломота, боль может носить рвущий характер или такой, будто кол забит за грудиной либо слева от нее, отдавать в шею, плечи, спину, под левую лопатку, в локти или левую руку, в живот. В данной ситуации необходимо вызывать «скорую помощь».
Прием валидола смысла не имеет! Это сладкая конфетка-холодок. При истинной стенокардии он не поможет нисколько!
Только нитроглицерин и обезболивающие, какие есть под рукой!
Кстати, возникновение головной боли после приема нитроглицерина – явление неприятное, но неопасное. Вызываемое препаратом расширение сосудов сердца во время приступа гораздо важнее. Это как раз снимает валидол или МИГ-нурофен.
Если боль в грудной клетке связана с движением, дыханием, обычно носит колющий или ноющий характер, возникает с одной стороны и усиливается на вдохе или выдохе – эти признаки говорят о межреберной невралгии. Она может быть вызвана или переохлаждением, или ущемлением корешка нерва у позвоночника при остеохондрозе грудного отдела. Подобные случаи можно лечить самостоятельно с помощью греющих мазей «Никофлекс», «Наятокс» и т. п. либо обезболивающих: ортофена, кеторола (оба имеют массу дженериков), ибупрофена