В связи с этим Уполномоченный по правам человека РФ еще в ноябре 2010 года обратился к руководителю Федерального медико-биологического агентства с просьбой ускорить разработку соответствующих нормативных правовых актов. В декабре того же года пришел ответ, из которого следовало, что разработкой новых рекомендаций (теперь под названием «Перечень показаний…») занималось Минздравсоцразвития России. В свою очередь, последнее уже в июле 2011 года сообщило Уполномоченному о том, что в рамках пилотного проекта в трех субъектах Российской Федерации – Удмуртской Республике, Республике Хакасия и в Тюменской области – в 2012 году начата апробация разработанного Перечня показаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации64.
Существует еще ряд серьезных проблем в данной сфере. Так. к настоящему времени отсутствует также единая система службы ранней помощи для детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, включающая медицинскую, реабилитационную, коррекционно-педагогическую помощь детям, социально-психологическую и консультативную помощь родителям. Отсутствует преемственность помощи в раннем детстве и в дошкольном возрасте, организация комплексной подготовки ребенка-инвалида и ребенка с ограниченными возможностями здоровья к обучению в школе. Существует потребность обеспечения укомплектованности психолого-медико-педагогических комиссий и медико-социальной экспертизы современными квалифицированными кадрами, создания механизма межведомственного взаимодействия бюро медико-социальной экспертизы и психолого-медико-педагогических комиссий. Требует внедрения современных методик комплексная реабилитация детей-инвалидов и детей с ограниченными возможностями здоровья, в том числе ранней помощи и помощи детям с тяжелыми и множественными нарушениями.
Тем не менее, вся деятельность по реабилитации лиц с ювенальной инвалидностью, будучи системной и комплексной, осуществляется совокупностью органов и учреждений социальной сферы, принадлежащих к системе социальной защиты, образования, занятости, культуры и спорта и т.д.
В системе здравоохранения комплексную помощь ребенку с инвалидностью и его семье оказывают:
– поликлиники;
– центры комплексной реабилитации;
– центры восстановительной медицины и реабилитации;