4) поведение пронизано идеей болезненного характера;
5) сохранность моторики и автоматический характер движений;
6) двигательное беспокойство;
7) мутизм;
8) стереотипное повторение одних и тех же слов;
9) наступление сна и последующей амнезии.
При патологическом опьянении отсутствуют также симптомы простого опьянения, такие как эйфория, благодушие, развязность, озорство, желание произвести впечатление на окружающих, склонность к оскорбительным и циничным выражениям, шатающаяся походка. При этом амнезия, отдельные отрывочные воспоминания, последующий сон встречаются как при простом, так и при патологическом опьянении.
Различают несколько вариантов патологического опьянения:
1) эпилептическую форму;
2) параноидальную (галлюцинаторно-бредовую) форму. Эпилептическая форма. По своим проявлениям эта форма
напоминает сумеречное состояние сознания при эпилепсии. Сознание помрачается, больной дезориентирован в окружающей обстановке. Такое состояние обычно сопровождается тревогой, страхом, гневом, вспышками ярости, агрессивным поведением. Возникают бредовые идеи и галлюцинации, чаще устрашающего характера. Это сопровождается двигательным возбуждением с наклонностью к совершению разрушительных, жестких и агрессивных действий, что обусловливает общественную опасность этих лиц.
Галлюцинаторно-бредовая (параноидальная) форма сопровождается глубоким помрачением сознания, при котором восприятие окружающего изменяется, внезапно появляются бредовые идеи (чаще всего бред преследования), а также галлюцинации, тревога. Больной стремится избежать мнимой опасности, может прибегать к самозащите от воображаемых преследователей.
Эти две формы патологического опьянения внезапно заканчиваются глубоким сном, граничащим с комой.
Патологическое опьянение длится от нескольких минут до нескольких часов и сопровождается полной амнезией.
По клиническим проявлениям обе формы опьянения представляют качественно разлные явления, между ними нет промежуточных состояний.
Диагноз патологического опьянения должен подтверждаться фактами от наблюдавших лиц, а не строиться на субъективных жалобах.
Совокупность признаков патологического опьянения:
1) внезапность наступления патологического опьянения;
2) возникновение его от небольших доз алкоголя;
3) наличие галлюцинаций и бредовых идей;