Основы медицинских знаний: пособие для сдачи экзамена - страница 28

Шрифт
Интервал


. Артериальное давление у здорового взрослого человека – 120/70 мм рт. ст. с колебаниями в 10 мм рт. ст. Артериальное давление увеличивается с возрастом, в детстве оно ниже описанной нормы. Первая цифра в значении артериального давления соответствует значению систолического давления, вторая – диастолического.

2. Граница относительной сердечной тупости, которая определяется перкуторно (т. е. методом перкуссии). Таким способом определяются размеры сердца. В норме граница относительной сердечной тупости, соответствующая верхушке сердца (левый желудочек), расположена слева в пятом межреберье на 1,5–2 см вправо от левой срединно-ключичной линии.

3. Тоны сердца, определяемые при аускультации (т. е. выслушиванием). При этом I тон сердца показывает сокращение желудочков и лучше всего выслушивается на верхушке сердца. Ослабление этого тона может свидетельствовать о наличии заболевания. II тон соответствует концу систолы и закрытию клапанов аорты и легочной артерии. Над устьем аорты он выслушивается во втором межреберье справа от грудины, над проекцией клапанов легочной артерии – во втором межреберье слева от груди. II тон может быть ослаблен, усилен, расщеплен и раздвоен.

4. Шумы в сердце, проявляющиеся в фазе систолы (систолический) и диастолы (диастолический). Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы основными являются следующие.

Ревматизм. Это хроническое заболевание, носящее инфекционно-аллергический характер, в результате которого наносится вред всем органам и системам человека. Наибольшее поражающее действие ощущают на себе сосуды, сердце (все его оболочки), суставы, легкие и нервная система. В течение болезни происходит смена активной и неактивной фаз ревматизма. По характеру течения различают острое, подострое, затяжное, непрерывно-рецидивирующее и латентное течение болезни.

Ревматизм может быть следствием хронического воспалительного процесса в небных миндалинах. Обострение ревматизма часто вызывается предшествующей ангиной или скарлатиной.

Среди симптомов ревматизма можно выделить: общее недомогание, слабость, уменьшение аппетита, потливость; боли в крупных суставах (локтевых, коленных, плечевых и др.), тупого характера боли в левой половине грудной клетки; одышку; сердцебиение, бледность кожных покровов, румяные с цианотичным оттенком щеки, цианоз губ, носа, кончиков пальцев; опухание суставов, повышение температуры в области суставов, болезненность суставов и их ограниченную подвижность.