).
Рис. 1. Механизм восстановления нормального соотношения в суставе
(а – нормальное соотношение в суставе, б – соотношение в суставе после травмы, в – соотношение в суставе после тракции, г – восстановление нормального соотношения в суставе
Сейчас все артикуляционные техники подразделяются на две большие группы:
• высокоскоростные и малоамплитудные;
• низкоскоростные и высокоамплитудные.
В первом случае манипуляции производятся со сравнительно высокой скоростью, но при минимальном объеме движений. Часто в процессе процедуры возникает акустический феномен, так называемый «щелчок», который не является показателем лечебного эффекта вправления, а вызван похрустыванием жидкости, находящейся в суставах.
Высокоскоростные и малоамплитудные техники очень травматичны, особенно, когда их применяет непрофессионал, поэтому требуют МАКСИМАЛЬНОЙ ОСТОРОЖНОСТИ. Даже опытные остеопаты иногда остерегаются их применять и обращаются к более мягким методам.
Низкоскоростные и высокоамплитудные, или мобилизационные техники заключаются в увеличении объема движения с очень низкой угловой скоростью.
2.4. Мягкотканевые техники
Этот тип техник был создан основателем остеопатии Э. Т. Стиллом и видоизменен его учеником Джоном Мартином Литтлджоном, который создал первую в Европе школу остеопатии – Лондонскую школу. Считается, что без освоения мягкотканевых техник невозможно выполнение более сложных приемов.
В отличие от массажа мягкотканевые техники предполагают высокую чувствительность рук остеопата. Специалист не просто разминает мышцы, а ищет такие нарушения, как спазм, напряжение, ограничение подвижности, нарушение кровоснабжения, отек ткани, более того, ищет пути преодоления данных расстройств. В первую очередь нормализуется тонус, напряжение и внутреннее давление в тканях. Это достигается путем легкого давления, перпендикулярного воздействия относительно вектора хода мышечных волокон, изменения сухожильных путей, затрагивания фасциальной оболочки мышцы. Опытный остеопат, выбирая определенный ритм и амплитуду своих движений, достигает желаемого результата: расслабление, торможение или, наоборот, стимуляция тканей. При этом воздействие возможно как на поверхностные, так и на глубокие структуры.
В случаях, когда у больного наблюдается спазм мышцы и, как следствие, смещение кости или сустава, лечение производится очень мягко, у барьера ограничения. «Правильный» ритм прививается медленно, чтобы избежать ответной реакции – боли, сопротивления тканей, роста напряжения. Остеопат должен уметь слушать тело своего пациента.