: амбулатория; поликлиника; диспансер; центр; медико-реабилитационная экспертная комиссия; военно-врачебная комиссия; медико-санитарная часть.
В настоящее время в Республике Беларусь проводится активная работа по реформированию системы здравоохранения. Одним из направлений является реструктуризация медицинской помощи, которая направлена на смещение приоритетов в сторону ПМП.
Усиление амбулаторно-поликлинического звена происходит за счет внедрения новых технологий, применявшихся ранее только в стационарах, развития перспективных догоспитальных форм медицинской помощи – отделений дневного пребывания и стационаров на дому, а также перераспределения ресурсов и функций между амбулаторно-поликлинической и стационарной помощью в пользу первой.
Медицинская помощь в амбулаторных условиях в настоящее время оказывается в разных типах ОЗ (табл. 1.1).
Таблица 1.1.
Организации здравоохранения, оказывавшие медицинскую помощь в амбулаторных условиях (1990–2011 гг.)
В 2011 г. из числа амбулаторно-поликлинических ОЗ медицинская помощь населению оказывалась в 810 самостоятельных поликлиниках и амбулаториях, большинство из которых функционировали в сельской местности (табл. 1.2).
В 2011 г. каждый житель посетил врачей амбулаторно-поликлинических ОЗ в среднем 13,4 раза. Структура посещения была следующей: 7,8 % приходится на посещения пациентов на дому, 26,3 % составили первичные посещения, 41,9 % – повторные и 24,0 % – профилактические посещения.
Основными задачами по совершенствованию оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях являются:
• повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения;
• приоритетное развитие ПМП, обеспечение роста численности врачебных амбулаторий, в том числе общей врачебной практики, увеличение объема мероприятий по профилактике заболеваний;
• развитие стационарзамещающих форм медицинской помощи.
Реализация этих мероприятий позволит:
• значительно повысить качество, эффективность и доступность медицинской помощи (профилактики и диагностики заболеваний, лечебных и реабилитационных мероприятий), а также снизить потребность в стационарной медицинской помощи и более рационально использовать коечный фонд;
• более рационально распределять ресурсы здравоохранения на основе реорганизации ПМП и внедрения ресурсосберегающих технологий.