36 и 6 вопросов о температуре. Как помочь ребенку при повышении температуры тела. Книга для мам и пап - страница 11

Из самого вопроса логично вытекает, что лихорадки бывают разные. Существует множество классификаций лихорадок, но самым главным является их деление на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные лихорадки, в свою очередь, делятся на лихорадки вирусные, бактериальные, грибковые, паразитарные. Некоторые вирусные инфекции даже называются лихорадками – желтая лихорадка, марсельская лихорадка, крымская лихорадка и т. п.

Существует также деление лихорадок в зависимости от их выраженности, т. е. в зависимости от того, насколько высоко поднимается температура тела.

При температуре 37–38 ℃ лихорадка называется субфебрильной, а при температуре 38,1–39 ℃ – умеренной. Понятие высокая гипертермия используется тогда, когда температура тела находится в пределах 39,1–41 ℃.

Если же температура превышает 41 ℃, такую лихорадку называют гиперпиретической.

Редко бывает так, чтоб температура тела поднялась, допустим, до 39 ℃, остановилась и никак дальше не менялась. В большинстве случаев лихорадок температура колеблется, при этом диапазон колебаний и отрезки времени, когда эти колебания происходят, имеют определенные закономерности.

С незапамятных времен врачи анализировали закономерности колебаний температуры, а выявленные при этом специфические варианты лихорадки позволяли и сейчас позволяют устанавливать диагнозы.

Самый типичный пример – инфекционная болезнь малярия. Резкий подъем температуры тела, несколько часов очень плохо, затем температура снижается до нормальной, два дня всё в порядке, опять резкий подъем температуры и т. д.

Описанный вариант колебаний температуры тела настолько специфичен, что позволяет быть уверенным в диагнозе и без всяких современных обследований.

Варианты лихорадок с учетом закономерностей температурных колебаний:

• волнообразная лихорадка: плавные подъемы и медленные снижения температуры с нормальными показателями посредине;

• перемежающаяся лихорадка: чередование эпизодов высокой температуры с несколькими (от 1 до 3) днями температуры нормальной (малярия – классическая иллюстрация такой лихорадки);

• гектическая лихорадка характеризуется тем, что в течение суток колебания температуры превышают 3 ℃, например, утром 36,2 ℃, а вечером 39,5 ℃;

• извращенная лихорадка – лихорадка, при которой утренняя температура выше вечерней (как правило, все наоборот);