Тонкие генетические механизмы наследования РДА изучены очень слабо.
Органическое поражение ЦНС рассматривается в связи с этиологией аутизма более 50 лет. Как показывает опыт, у большинства детей с диагнозом РДА при внимательном исследовании обнаруживаются признаки органического поражения ЦНС, однако их происхождение и квалификация устанавливаются сложно. Попытки связать РДА с определенной локализацией поражения были, но для того, чтобы делать определенные выводы, накопленного материала пока недостаточно.
Психогенный фактор рассматривается в США и Западной Европе в рамках психоаналитического подхода. В отечественной литературе есть указания на то, что психогенный аутизм возможен, но четких характеристик этих форм нет. По нашим представлениям, психогенный фактор может:
а) быть манифестным для любых форм РДА;
б) вносить вклад в формирование третичных образований РДА (невротические расстройства в связи с переживанием своей несостоятельности) при достаточном уровне интеллекта и самосознания;
в) служить причиной вторичной аутизации при сенсорных дефектах и других вариантах депривационного психического развития.
Признаки и симптомы раннего аутизма
Они проявляются еще на первом году жизни.
Ребенок очень редко улыбается;
Неадекватно реагирует на малые раздражители (например, свет или незначительный шум могут сильно напугать его);
У ребенка отмечается задержка речи;
Малыш никогда не смотрит в глаза родителям, не фокусирует взгляд на их лицах;
Ребенок вообще не привязан к матери (не плачет при ее уходе и не улыбается при ее появлении);
Ребенок агрессивно настроен к другим детям, не желает играть с ними и общаться;
Ребенок не проявляет интереса к новым игрушкам, предпочитает играть только с одной.
Классификация раннего аутизма
Первая группа
Характеризуется полной отрешенностью от происходящего. При общении ребенок испытывает крайний дискомфорт. Даже родители не могут добиться от ребенка улыбки или взгляда. Ребенок может даже игнорировать голод и мокрые пеленки. Избегает взглядов глаза в глаза и телесных контактов.
Вторая группа
Характеризуется активным отвержением окружающей среды. Ребенок очень избирателен в своих контактах с внешним миром, общается только с родителями и близкими людьми. Привыкает к одной одежде, к определенной обстановке и еде. Любое отклонение от привычной среды приводит к нервному срыву. Ребенок этой группы наиболее остро испытывает чувство страха, реагируя на него агрессией.