Если приступы острой боли длятся менее 48 часов, но повторяются периодически, это может быть связано с хроническим процессом в малом тазу, например воспалением органов репродуктивной системы.
177. Какими другими признаками может сопровождаться острая боль в малом тазу?
Существует много других признаков, которыми сопровождается боль в малом тазу, что позволяет поставить диагноз максимально точно даже без обширного дополнительного исследования.
Кровотечение из влагалища может наблюдаться при заболеваниях органов репродуктивной системы.
Горячка и ознобы указывают на острый воспалительный процесс, часто с вовлечением брюшины.
Тошнота и рвота могут наблюдаться при острых процессах в желудочно-кишечном тракте.
Потеря сознания, шок говорят в пользу острой потери крови или общего объема жидкости организма.
Кровянистые и болезненные выделения из уретры могут указывать на наличие камней в почках, заболевания мочевыводящих органов.
Боль в плече возникает при раздражении диафрагмы кровью или другими жидкостями, часто при разрыве кисты яичника, внутреннем кровотечении.
При постановке диагноза учитывается история перенесенных заболеваний и история болезни в целом (процесс развития боли и других признаков). Врач может провести осмотр женщины, ряд дополнительных методов обследования, включая УЗИ, компьютерную томографию, лапароскопию.
178. Какие заболевания репродуктивной системы связаны с возникновением острой боли в малом тазу?
У женщин репродуктивного возраста первое место причин появления острой боли занимают выкидыши (аборты), внематочная беременность, разрыв кисты, перекрут яичника, синдром гиперстимулированных яичников (после стимуляции рядом медикаментов), острое воспаление придатков, аппендицит.
179. Что такое боль Миттельшмерца и с чем она связана?
Боль, и зачастую незначительное кровотечение, в середине цикла в результате овуляции называют Миттельшмерц, или миттельшмерцевская боль. Она связана с реакцией брюшины на выпот в результате разрыва созревшего фолликула (см. овуляторный синдром). Обычно продолжительность боли занимает несколько часов в период овуляции.
180. В чем причины перекрута яичника?
Перекрут яичника наблюдается, когда яичник увеличен, часто с вовлечением связок, маточных труб, при наличии кист или опухолей яичника.