Характер дизонтогенеза определяется не только воздействием того или иного биологического фактора, но и другими параметрами.
Мозговая локализация нарушения
В зависимости от локализации нарушения различают 2 основных вида дефекта.
1. Частный – обусловленный дифицитарностью отдельных функций гнозиса, праксиса, речи.
2. Общий – связанный с нарушением регуляторных систем, как подкорковых (что обусловливает снижение уровня бодрствования, активности, патологию влечений, элементарные эмоциональные расстройства), так и корковых (что вызывает нарушения интеллектуальной деятельности, волевой регуляции, сложных эмоциональных образований).
Нарушения частных функций более парциальны и могут компенсироваться сохранностью регуляторных и других частных систем.
Время поражения
Временной фактор играет существенную роль. Характер дизонтогенеза определяют следующие его параметры.
1. Возраст ребенка, в котором произошло поражение. Чем раньше возникло нарушение, тем вероятнее явления недоразвития, а чем позднее – тем чаще происходит распад какой-либо психической функции.
2. Длительность развития функции в онтогенезе. Корковые функции, имеющие более длинный период развития, по сравнению с подкорковыми, и при раннем воздействии вредности чаще недоразвиваются.
3. Этап развития, на котором находится функция. В сензитивный период происходит интенсивное развитие, и функция более уязвима, чем в стабильный период. При общем поражении нервной системы чаще страдают функции, находящиеся в сензитивном периоде. Может произойти распад функции (грубая дезорганизация или выпадение) или регресс (снижение функции на более ранний возрастной уровень).
Для внутриутробного развития большое значение имеет то, какую стадию развития проходит эмбрион. Он наиболее раним в периоды максимальной клеточной дифференциации, а в периоды «отдыха» клеток – менее уязвим. Поэтому одни и те же пороки развития могут возникать в результате действия различных внешних причин, подействовавших в один и тот же период развития. И наоборот, одна и та же причина, действуя в разные периоды внутриутробного развития, может вызвать разные аномалии развития. Для поражения нервной системы особенно неблагоприятно воздействие вредоносных факторов в первую треть беременности.
Интенсивность повреждения мозга (степень тяжести)