Кишечный амебиаз
Клиническая картина амебиаза развивается в промежутке от двух недель до нескольких месяцев после заражения. Начало заболевания сопровождается кишечными коликами, учащенным до 6—8 раз в день стулом, ложными позывами на дефекацию (тенезмами). Кал окрашен кровью и содержит большое количество слизи.
Если лечение отсутствует, то через несколько дней или недель состояние может нормализоваться, однако в этом случае неминуемо возникнет рецидив. И такое течение – мнимое выздоровление – рецидив может продолжаться очень долго.
В некоторых случаях возможно и острое начало болезни, сопровождающееся повышением температуры, ознобом, сильным поносом. У четверти больных обнаруживаются изъязвления стенки сигмовидной кишки. Возможно даже прободение кишечника.
Амебиаз печени
При попадании амеб с кровотоком в печень, у пациента может сформироваться абсцесс печени. При данной форме заболевания, печень увеличивается в размерах, повышается температура тела, может возникнуть боль и вздутие живота, сдавление правой доли легкого. Абсцесс можно увидеть при ультразвуковом исследовании печени. При всем при этом у половины пациентов не удается обнаружить амеб в анализе кала.
Диагностика и лечение амебиаза
Лабораторная диагностика амебиаза затруднена необходимостью высокой квалификации сотрудника, выполняющего исследование. Возможны ложноотрицательные результаты.
Лечение амебиаза показано всем людям, в анализах кала которых обнаружены трофозоиды амеб. Даже в случае полного отсутствия симптоматики.
Носителям можно назначать нетоксичный дилоксанида фуроат. При наличии симптомов назначают метронидазол, после курса которого необходим курс дилоксанида фуроата. Существуют и иные амебоцидные лекарства.
Лечение абсцесса печени необходимо начинать своевременно, иначе он может прорваться в брюшную или плевральные полости, или даже через кожу.
Профилактика амебиаза
Амебиаз относится к «болезням грязных рук», т.е. к болезням, которые возникают при плохих санитарных условиях и несоблюдении гигиены. Людей, соприкасающихся по роду деятельности с приготовлением или продажей продуктов необходимо обследовать на амебиаз. В случае обнаружения – лечить. На время лечения от контакта с продуктами или водой должны быть отстранены все носители амеб и пациенты с хроническим течением заболевания. Если носительство вылечить не удается, то необходим запрет на профессию.