, в отношении кризисных больных (с острой психической травмой>108, суицидентов>109), лиц с соматическими заболеваниями>110 (в том числе онкологических больных>111), пациентов с сексуальными расстройствами>112, инвалидов>113 и т. д. Кроме того, психотерапия модифицируется для работы с детьми>114, стариками>115, формально здоровыми людьми, группами, профессиями>116 и коллективами>117.
В настоящее время существуют десятки классификаций психотерапевтических методов, направлений, подходов (патогенетическая, симптоматическая психотерапия), моделей (медицинская, психологическая, социологическая, философская) психотерапии. Формируется теоретический базис различных форм психотерапии: индивидуальной, групповой>118, семейной>119, тренингов>120. Разрабатываются концепции психогигиены и психопрофилактики>121. Психотерапия рассматривается в качестве элемента комплексного лечения как психических, так и соматических заболеваний>122. Определяются границы и сферы психотерапевтического воздействия, а также зоны, где перекрываются интересы психотерапии, психиатрии, психологии>123, медицинской психологии и социальной работы. Осуществляется взаимопроникновение психотерапии и культурологии>124, религии>125, искусства>126, истории>127, философии>128.
Обсуждаются вопросы диалектических отношений психической нормы и патологии, здоровья и болезни>129, но четкие критерии, разграничивающие эти понятия, так и остаются запредельной мечтой специалистов. Предпринимаются попытки определить степень научности или лженаучности тех или иных методов>130. Муссируется вопрос эффективности психотерапии при полном отсутствии какого-либо единодушия в данном вопросе>131. Причем с течением времени указанные вопросы не только не проясняются, но напротив, противоречия обостряются и вызывают значительную конфронтацию между отдельными специалистами и целыми психотерапевтическими течениями>132. И все это на фоне отсутствия технологичной методологии и целостного здания психотерапии и как науки, и как практики. В каком-то смысле психотерапия являет собой наглядный пример современного всеобщего кризиса науки>133, причем в наиболее крайнем его проявлении.
Впрочем, если несколько сместить угол обзора, то нетрудно заметить, что, например, медицина не является областью чистой науки, это сфера практического опыта, где используются, преломляясь, данные, полученные в разного рода исследованиях. Целостность и непротиворечивость медицинской науки обеспечена целостностью, объективностью, верифицируемостью ее объекта, которым здесь является организм человека, а также наличием очевидных примеров эффективного использования средств диагностики и лечения соматических болезней, что в совокупности и обеспечивает адекватное