Необходимо сразу же заметить, что организм человека адаптируется к холоду значительно труднее, чем к жаре. Здесь опять же наблюдается существенный разброс в плане реактивности и выраженности адаптационных механизмов – в зависимости от возраста, общего состояния здоровья, наличия хронических болезней, и т.д.
Наиболее важными адаптивными реакциями при воздействии холода остаются мышечная дрожь и сужение периферических сосудов.
Что касается мышечной активности, вопрос этот имеет свои нюансы. Дрожь, прежде всего, требует притока и постоянного пополнения энергии, иначе расход резервов организма может сказаться отрицательным образом вместо положительного… И еще: при увеличении притока крови к мышцам от внутренних органов растет артериальное давление и, соответственно, увеличиваются расходы энергии, а, следовательно, и тепла.
Кровеносные сосуды во всех не жизненно важных участках тела при воздействии холода сужаются, ограничивая количество теплой крови, поступающей к коже, что предотвращает потери тепла. Однако спазм может оказаться настолько выраженным, что в отдельных тканях возникнет недостаточность кровоснабжения, а вслед за тем кислородное голодание на клеточном уровне. В этом отношении наиболее уязвимы конечности.
Таким образом, при сосудистой реакции на воздействие холода есть одна особенность, обусловленная процессом эволюционного развития и приспособления человека. Так как в наибольшей степени важно сохранить функцию внутренних органов, организм в экстремальных условиях нередко «жертвует периферией»: нос, уши, пальцы чаще всего подвергаются риску обморожения.
Обморожение поражает внешние слои кожи; резко сниженная за счет воздействия холода циркуляция крови способствует развитию некроза. Обмороженные участки кожи бледнеют и приобретают восковой оттенок, на ощупь они шершавые. Очаг обморожения краснеет, а после согревания нарастает отек. Важна своевременная и грамотная помощь.
С медицинской точки зрения имеет большое значение, что при низких температурах изменяется состав крови. Причем изменения, которые будут описаны далее, проходят не сразу после прекращения воздействия холода и согревания, а могут сохраняться на протяжении двух суток. Содержание в крови тромбоцитов, эритроцитов, фибриногенов, а также холестерола на холоде возрастает, что приводит к увеличению вязкости (в среднем на 20%). В этих условиях резко возрастает риск тромбоза сосудов с их закупоркой – тромб в сосудах и сердца или мозга может стать причиной смерти.