2. Что такое исследование психического статуса?
Исследование психического статуса является компонентом всех медицинских обследований и может рассматриваться как психологический эквивалент соматического исследования. Его целью является количественная и качественная оценка ряда психических функций и поведения в конкретный момент времени. Неформальные наблюдения в отношении психического статуса объединяются с результатами специфических тестов.
Скрытая концептуальная модель современной диагностической парадигмы – психометрическая: степень тяжести определяют количество признаков, а не интенсивность или качество. Лонгитудинальное изучение развития расстройств может оказаться более плодотворным для диагностики и планирования лечения, чем кросс – секциональный диагноз.
3. Какие компоненты психического статуса являются важнейшими?
Внешность – возраст, пол, раса, телосложение, поза, зрительный контакт, одежда, ухоженность, манеры, отличительные черты, заметные физические аномалии, эмоциональное выражение лица, настороженность.
Двигательная активность – ретардация, ажитация, аномальные движения, походка, кататония.
Речь – скорость, ритм, громкость, объём, артикуляция, спонтанность.
Аффект – стабильность, соответствие, интенсивность, тип аффекта, настроение.
Содержание мыслей – суицидальные мысли, желание умереть, мысли о гомициде, депрессивное состояние, обсессия, умственная жвачка, фобии, идеи отношения, параноидные мысли, бред, сверхценные идеи.
Процесс мышления – ассоциации, их последовательность, логичность и протекание, созвучные персеверирующие ассоциации, неологизмы, неожиданные остановки и отвлекаемость.
Восприятие – галлюцинации, иллюзии, деперсонализация, дереализация, déjà vu, jamais vu.
Интеллект – общее впечатление (средний уровень, выше среднего, ниже среднего).
Самосознание – осознание болезни.