17. Что такое параноидные расстройства?
Термин “параноидные расстройства” относится к различным состояниям, характеризующимся бредом и связанным с ним поведением. Одним из ранних описанных расстройств данного типа была паранойя, называемая сегодня бредовым расстройством, причина которого не установлена. Основной психопатологической чертой является бред. В действительности, паранойя встречается редко, чаще наблюдаются другие формы.
Существует две группы параноидных расстройств: расстройства с установленной причиной (соматические заболевания и расстройства, вызванные употреблением психоактивных веществ) и идиопатические расстройства, которые включают бредовое расстройство, параноидное расстройство личности, индуцированное бредовое расстройство, атипичные психозы (психотические расстройства, нигде более не классифицируемые), шизофрения и шизофреноформное расстройство, расстройство настроения (психотические формы мании и депрессии) и шизоаффективное расстройство.
18. Что такое биполярное расстройство?
Биполярное расстройство включает гетерогенную группу расстройств, характеризующихся циклическими нарушениями настроения, когнитивных функций и поведения. Для данного диагноза требуется наличие в анамнезе эпизода мании на протяжении, по меньшей мере, недели или гипомании в течение, как минимум, четырёх дней. Диагноз “биполярное расстройство I типа” относится к пациентам, перенесших, по меньшей мере, один маниакальный эпизод. Диагноз “биполярное расстройство II типа» относится к пациентам, у которых в анамнезе отмечались гипоманиакальные и большие депрессивные эпизоды. Диагноз «циклотимия» относится к пациентам с хроническими (продолжительностью, как минимум, два года) колебаниями настроения, которые находятся в диапазоне между гипоманией и малой, но не большой депрессией.
19. Что включает в себя термин “депрессивные расстройства”?
Депрессия входит в число пяти самых частых расстройств, встречающихся в практике первичной врачебной помощи. Половина случаев депрессивных расстройств не распознаётся пациентом или врачом, а среди распознанных случаев большинство пациентов остаются нелечёнными. С депрессией связано 80 % всех суицидов. Термин «депрессивные расстройства» включает следующие диагнозы по DSM‑IV‑TR:
• Большое депрессивное расстройство, единичный эпизод.