Перед оказанием медицинской услуги осуществляется прогнозирование ее воздействия на человеческий организм, так как согласно ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации… о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
Предполагаемые результаты оказания медицинской услуги – это возможные изменения в организме человека как ее последствия. Более подробные комментарии к этому понятию будут даны к статье 10.
А теперь посмотрим, как эти критерии (своевременность, правильность, степень достижения запланированного результата) взаимодействуют с Приказом Минздрава России №203н и с Законом.
В приказе закреплено, что критерии качества применяются по группам заболеваний (состояний) и по условиям оказания медицинской помощи (в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара и стационарных условиях).
Критерии качества по группам заболеваний (состояний) установлены для следующих заболеваний и состояний (согласно кодам по МКБ-10):
– при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях;
– новообразованиях;
– болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях, вовлекающих иммунный механизм;
– болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;
– специализированной медицинской помощи взрослым при психических расстройствах и расстройствах поведения;
– болезнях нервной системы;
– болезнях глаза и его придаточного аппарата;
– болезнях уха и сосцевидного отростка;
– болезнях системы кровообращения;
– болезнях органов дыхания;
– заболеваниях органов пищеварения, в том числе болезней полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);
– болезнях кожи и подкожной клетчатки;
– болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани;
– болезнях мочеполовой системы;
– беременности, родах и послеродовом периоде;
– отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде;
– при симптомах, признаках и отклонениях от нормы, выявленных при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированных в других рубриках;