Повышенное артериальное давление - страница 12

• Не требуют специального обучения.

• Удобны для самостоятельного измерения, для лиц с плохой координацией движений, со сниженным зрением.

• Могут измерять и пульс, и давление.

• Пока еще нет единого стандартного алгоритма измерения АД.

• Этот метод измерения АД не является эталонным.

• Необходимо скрупулезное соблюдение инструкции.

• Измерения АД на запястье и пальце в домашних условиях не может использоваться для достоверного контроля АД.

• Необходима полная неподвижность конечности.

• Сравнительно высокая стоимость приборов.

По мере совершенствования алгоритмов измерения недостатков у приборов становится меньше, а преимуществ все больше.

Для самостоятельного измерения в домашних условиях АД и частоты пульса.

Приборы, которые закрепляются на пальце, используют только для длительного мониторирования АД в лечебных учреждениях.

Пальпаторный метод заключается в регистрации АД пальцами по пульсации артерии ниже места компрессии, осуществляемой с помощью специальной компрессионной манжеты.

Для измерения АД пальпаторным методом требуются компрессионная манжета и вертикальный ртутный или стрелочный анероидного типа манометр.

Данная методика измерения была предложена К. Виердотом в середине XIX в., а в 1876 г. усовершенствована С. Фон Бошем. Первый прибор состоял из заполненного водой небольшого резинового баллона, соединенного трубкой с манометром. Баллон накладывался на руку таким образом, чтобы он располагался над артерией конечности, и на него производилось дозированное нажатие ладонью. Одновременно определялась артерия ниже места наложения баллона. Давление, при котором исчезала пульсация артерии, принималось за систолическое.

В 1896 г. С. Рива-Роччи предложил более удобный вариант измерения. Он заменил резиновый баллон на резиновый рукав, заключенный в футляр из шелковой ткани шириной 4 – 5 см и длиной 40 см. Такая манжета соединялась с ртутным манометром. После наложения манжеты на плечо воздух в нее нагнетался до тех пор, пока не исчезал пульс на лучевой артерии. О значении АД судили по показаниям манометра в момент появления пульса (в отличие от методики Фон Боша) на лучевой артерии при декомпрессии манжеты, а оценка диастолического АД проводилась по заметному снижению пульса.