3.3.1. Первый малый коренной зуб верхней челюсти
Первый премоляр верхней челюсти в отличие от рядом стоящего клыка имеет окклюзионную поверхность с двумя бугорками. Корень шире, но короче, чем у клыка, и, как правило, раздвоен. Признак угла коронки недостоверен, признак кривизны коронки «обратный», признак положения корня непостоянен.
В вестибулярной норме коронка по форме напоминает коронку клыка верхней челюсти (рис. 27, а).
Рис. 27. Первый премоляр верхней челюсти, правый.
а – вестибулярная норма; б – язычная норма.
Окклюзионный контур состоит из двух фрагментов (скатов), идущих от верхушки острия вестибулярного бугорка (чаще она расположена вблизи УСВ) к мезиальному и дистальному контурам коронки. Мезиальный фрагмент окклюзионного контура более протяженный и расположен менее отвесно, чем дистальный.
Контуры аппроксимальных поверхностей сходятся к шейке зуба, при этом мезиальный контур больше уклоняется к УСВ, чем дистальный. У шейки зуба аппроксимальные контуры соединяются линией эмалево-цементной границы, изогнутой в сторону корня.
Переход контактных контуров коронки в соответствующие им контуры корня более отчетлив с дистальной стороны.
Корень сплюснут в мезиально-дистальном направлении. Верхушка корня, как правило, расположена дистально от УСВ.
На вестибулярной поверхности коронки имеются вертикальные вестибулярные валики. Срединный эмалевый валик отделен от мезиального и дистального валиков вертикальными бороздами, из которых мезиальная, как правило, выражена лучше, чем дистальная.
В язычной норме из-за контуров язычного бугорка видны контуры более крупного вестибулярного бугорка (рис. 27, б).
Окклюзионный контур язычного бугорка образован двумя фрагментами (скатами), отходящими от верхушки язычного бугорка. Верхушка эта чаще смещена в мезиальную сторону от УСВ. Данный признак можно использовать в качестве дополнительного критерия для определения принадлежности зуба к правой или левой стороне зубной дуги. Мезиальный скат язычного бугорка более короткий и пологий, чем дистальный.
Аппроксимальные контуры язычной поверхности коронки конвергируют к шейке зуба. Дистальный контур короче мезиального.
Эмалево-цементная граница изогнута в сторону корня, причем в большей мере, чем с вестибулярной стороны.
Переход контуров коронки в соответствующие контуры корня, так же как и в вестибулярной норме, более выражен с дистальной стороны. Верхушка корня зуба чаще смещена дистально от УСВ.