Ренальная почечная недостаточность возникает как следствие острого канальцевого некроза, который, в свою очередь, может иметь ишемический, лекарственный или токсический генез. Постренальная почечная недостаточность развивается на фоне окклюзии мочеточников или является осложнением некротического папиллита. Любая форма острой почечной недостаточности протекает в четырех фазах: начальной, олигурической, восстановительной и фазе полного выздоровления.
Для начальной фазы характерен сосудистый коллапс, септическое состояние, почечная колика. Олигурическая фаза продолжается 10—14 дней, обычно сопровождается такими инфекционными осложнениями, как бактериальная пневмония и сепсис. Восстановительная фаза длится 5–10 дней, характеризуется возобновлением выделительной функции почек.
В этот период показан прием препаратов шиповника.
Этот симптом выражен увеличением суточного диуреза.
В некоторых случаях за сутки выводится до 20 л мочи и более. Полиурия бывает при употреблении большого количества жидкости, во время приема мочегонных препаратов, а также при сахарном и несахарном диабете.
Это явление учащенного мочеиспускания (до 6 раз в сутки и более) обычно наблюдается при воспалении мочевого пузыря (цистите) или предстательной железы (простатите), а также при аденоме предстательной железы и заболеваниях, сопровождающихся полиурией.
Это функциональное нарушение почек выражено сильным болевым синдромом в области поясницы. Симптом обусловлен острой обструкцией мочевыводящих путей, когда спастически сокращается мускулатура лоханки и мочеточника. Причинами почечной колики являются некротический папиллит, опухоль почки в стадии распада, туберкулез почки или ее травма. Сильная боль при почечной колике отдает в поясничный отдел, нередко сопровождается тошнотой, рвотой и гематурией.
Это комплекс симптомов: гипоальбунемия, протеинурия, гиперлипидемия и диспротеинемия. При нефротическом синдроме могут наблюдаться сильные отеки.
Обычно нефротический синдром бывает у людей, страдающих различными видами нефропатии, тромбозом почечных вен, нефритом, системными заболеваниями соединительной ткани и т. п. Это явление иногда возникает на фоне рака. Помимо отеков, для симптома характерны сухость и бледность кожных покровов, снижение аппетита и общая слабость, в отдельных случаях возможна анемия. Если врач не запрещает, при нефротическом синдроме можно вместо чая пить отвар шиповника и компот из калины.