) (
В. Б. Гриневич, 2005 г.)
Следует отметить, что для 80% здоровых людей, по данным Р. Заславской, характерна внутренняя и внешняя (по отношению к ритму сон – бодрствование) согласованность суточной ритмики основных показателей системы кровообращения. Для состояния симпатоадреналовой системы у практически здоровых лиц характерно преобладание в первой половине дня экскреции адреналина, а в середине и во второй половине дня – экскреции норадреналина, дофамина. Таким образом, в норме в период бодрствования наблюдается возрастание активности симпатоадреналовой системы, что способствует обеспечению высокого уровня работоспособности в дневное время суток. Отмечается практически параллельный «ход» кривых суточной динамики многих показателей кровообращения и экскреции адреналина и норадреналина. (Р. М. Заславская, 1991 г.) Но, к сожалению, только у диких животных цикл «сон – бодрствование» полностью совпадает с периодами светового дня. В современном человеческом обществе «24/7» (24 часа в сутках, 7 дней в неделе. – Авт.) несоответствие биологических ритмов реальному суточному циклу приводит к «циркадианным стрессам», которые, в свою очередь, могут служить причиной развития многих заболеваний, включая депрессии, бессонницу, патологию сердечно-сосудистой системы, лёгких и пр. (К примеру, гормонов коры надпочечников – глюкокортикоидов у здоровых людей меньше всего выделяется ночью, с 22 до 6 часов, а больше всего – в первой половине дня. Однако при сердечной недостаточности этот ритм существенно извращается, и чем сильнее сердечная недостаточность, тем равномернее выделяются гормоны. У больных бронхиальной астмой те же кортикостероиды в утренние часы выделяются в наименьшем количестве – прямая противоположность здоровым людям.) Суточные ритмы колебания чувствительности дыхательных путей также основаны на эндогенных ритмах, которые известны как у здоровых людей, так, например, и у астматиков. По данным измерения максимальной скорости выдоха (пикфлоуметрии) выявлена циркадианная ритмика с нижним показателем утром между 4 и 6 часами. Уже с 50-х годов прошлого столетия известны циркадианные ритмы и Т лимфоцитов-хелперов с максимумом по утрам и минимумом по вечерам, или ночью (как правило, около полуночи). Спонтанное высвобождение гистамина и тромбоксана максимально утром в 4 часа, а вот уровень простагландина Е2, иммуноглобулинов и общее количество лейкоцитов в это время минимален. У остальных медиаторов воспаления ритмика изучается.