В общем, у меня диагноз – конфетная экстрасистолия!
Наверное, в первый и в последний раз меня так глючило в присутствии девочки ещё в детском саду: Светки-Розетки. Как сейчас помню эту непобедимую валькирию, что даже в свои пять лет могла держать в тонусе не только всю нашу группу, но и весь педагогический состав. Оттого и прозвище Розетка, так как она любила в эти розетки чего-нибудь засунуть, да и сама всегда была переполнена энергией. И все её боялись, а я любил.
Вчера со мной произошло нечто похожее: я снова готов получить удар тока, лишь бы попасть в радиус поражения Конфетки.
А Лариса не пришла, что придётся принять и переварить. Видимо, я вчера всё-таки напугал девчонку своим нескромным напором. Дебил, короче! Но лезть насильно я точно не буду, не мой это путь!
- Анастасия Викторовна, какие у вас жалобы? – спрашиваю зашедшую ко мне пациентку.
Быстро пробегаюсь по её медицинской карте: эмоциональная лабильность и страхи – вот её основной диагноз, но клиент всегда прав. Анастасия хочет исключить патологию сердца, и я обязан ей в этом помочь. С другой стороны, замечательно, что человек следит за своим здоровьем и занимается профилактикой заболеваний, а не их лечением.
– В прошлый раз мы выяснили, что у вас переутомление. Есть ли сейчас проблемы с давлением, жалобы на перебои в работе сердца, недомогания? – помогаю пациентке вспомнить нашу прошлую встречу и попутно защёлкиваю на её пальце пульсометр.
Девяносто три удара в минуту в покое. Это многовато для нормы, хотя Анастасия явно не совсем спокойная: часто дышит и взгляд скачущий.
- Тахикардия у вас часто бывает? – снова задаю наводящие вопросы, пытаясь прояснить общую клиническую картину.
– Если честно, то да! Почти ежедневно.
– В покое или при физических нагрузках?
- На работе. Особенно, когда рядом этот гадкий… – запинается, но тут же продолжает. – Прошу прощения, Руслан Николаевич, но просто у меня ужасный начальник. Я волнуюсь и всё ещё боюсь за наследственность.
Вот! И снова причина налицо! Ей надо разобраться с начальством, а уже потом хоронить себя заживо.
– Прошлое ЭХОКГ у вас в норме, ЭГК тоже. Могу предложить сделать их повторно, а также проверить сосуды.
Иногда пациентам помогает выздороветь отсутствие у них плохих результатов обследования.
Измеряю давление тонометром и снова вспоминаю Конфетку, сидящую на кушетке. Вот же наваждение!