– Взгляните, Асакура-сан, Окабэ-сан, – позвал коллег я. – Видите
эти высыпания?
– Ого! Да у вас глаз-алмаз, Кацураги-сан! – воскликнул Асакура.
– И вправду, а я ведь даже не заметил.
– Везикулы, – подытожил Окабэ Акира. – Сыпь в виде маленьких
пузырьков.
– И заметьте, идут они по линии, где проходят черепные нервы, –
подметил я. – Понимаете, что это значит?
– Да ладно… – не поверил своим ушам Асакура Джун.
– Опоясывающий лишай, – назвал диагноз я. –
Менингоэнцефалитическая форма. Очень опасная. Летальность
составляет шестьдесят процентов. Нужно как можно скорее приступать
к лечению.
Опоясывающий лишай или, как его называют иначе, опоясывающий
герпес, возникает у людей, которые переболи вирусом «варицела
зостер». Простыми словами – ветрянкой.
Этот вирус остаётся в нервной системе человека в спящем
состоянии. Но если у пациента по какой-либо причине сильно падает
иммунитет, тогда вирус активизируется и проявляется опоясывающим
лишаём. Пузырьки сыпи в таком случае распространяются не так, как
при ветрянке. Они идут строго вдоль нервов, в которых всё это время
дремали. Но чаще эти высыпания появляются на туловище. В черепные
нервы вирус забирается редко, но уж если забирается, то вызывает
тяжёлое состояние – менингоэнцефалит.
– Ох, как давно я не встречал такую форму опоясывающего лишая… –
произнёс Окабэ Акира. – Ещё со времён, когда в ординатуре учился. А
с тех пор прошёл не один десяток лет.
– А как лечить такую тяжёлую форму? – спросил Асакура Джун.
– Противовирусное от герпеса – ацикловир в больших дозах. Этому
пациенту обязательно потребуются глюкокортикостероидные гормоны,
чтобы снять воспалительный процесс. А также множество
неврологических препаратов. Это уже по вашей части,
Асакура-сан.
– Верно подмечено, Кацураги-сан, не будем медлить. Оформляем его
в отдельный бокс! – приказал Окабэ медсёстрам.
– А как же он умудрился на работу прийти с герпетической
инфекцией?! – воскликнул Асакура Джун. – У ветряной оспы ведь есть
инкубационный период. Эта болезнь не могла проявиться сразу.
– Могла, Асакура-сан, – не согласился с неврологом я. – У
ветряной оспы – да. В том случае есть инкубационный период. А лишаю
вылезти недолго, ведь инфекция в организме уже присутствует много
лет.
– А это заразно? – продолжал показывать свою некомпетентность в
теме инфекционных болезней Асакура.