Как же определить наличие депрессии или субдепрессии? Для этого существуют специальные тесты, которые есть у врачей: шкала Занга и Опросник большой депрессии.
Однако в быту можно ориентироваться на наличие или отсутствие симптомов. Они делятся на типичные (основные) и дополнительные. При депрессии должны присутствовать два основных симптома и не менее трёх дополнительных.
К типичным (основным) симптомам депрессии относятся:
– подавленное настроение, не зависящее от обстоятельств, в течение длительного времени (от двух недель и более);
– ангедония: потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности;
– выраженная утомляемость, «упадок сил» в течение длительного времени (например, в течение месяца).
Дополнительные симптомы:
– пессимизм;
– чувство вины, бесполезности, тревоги и (или) страха;
– заниженная самооценка;
– неспособность концентрироваться и принимать решения;
– мысли о смерти и (или) самоубийстве;
– нестабильный аппетит, отмеченное снижение или прибавление в весе;
– нарушенный сон, присутствие бессонницы или пересыпания.
Диагноз депрессивного расстройства определяется, если длительность симптомов составляет не менее 2-х недель. Однако диагноз может быть поставлен и для более коротких периодов, если симптомы необычно тяжёлые и наступают быстро.
Депрессия встречается и у детей. Ее симптомы:
– потеря аппетита;
– проблемы со сном (кошмары);
– проблемы с оценками в школе, которых до этого не наблюдалось;
– проблемы с характером: отдаление, надутость или агрессивность.
В зависимости от наличия и выраженности этих симптомов различают большое депрессивное расстройство, часто называемое клинической депрессией (о нем было сказано выше), и малую депрессию при которой хотя бы два основных диагностических симптома присутствуют в течение по крайней мере двух недель.
Также бывает атипичная депрессия – форма депрессивного расстройства, при которой наряду с типичными симптомами отмечаются такие специфические признаки, как повышенный аппетит, увеличение веса, повышенная сонливость и быстрый эмоциональный ответ на окружающее.
Существуют и другие виды депрессий, о чем уже говорилось выше. Например, постнатальная депрессия, развивающаяся непосредственно после родов. Дистимия – умеренное хроническое нарушение настроения, когда человек жалуется на почти ежедневное плохое настроение на протяжении по крайней мере двух лет. Симптомы при этом не такие тяжёлые, как при клинической депрессии.