
При дефекте межжелудочковой перегородки правый желудочек обречен на сизифов труд. С левой стороны к нему постоянно возвращается кровь, которую он только что направил в легкие! И тогда он прилагает еще больше усилий: ведь он же мышца, а значит, не сдается и принимает вызов. От подобного усердия страдает не только легочная артерия, которая должна теперь постоянно выдерживать высокое кровяное давление. Катастрофа наступает, когда правый желудочек догоняет левый по производительности и силе оказываемого давления. Потому что в этот момент меняется направление, в котором кровь течет через отверстие в перегородке. Теперь кровь уже не возвращается в легкие. Вместо этого бедная кислородом кровь попадает из правого желудочка в левый, а он гонит ее дальше в организм. Не успел ребенок родиться, и тут нате вам такой кавардак – увы, долго это продолжаться не может. Губы ребенка синеют: не потому что он замерз, а потому что теперь в сосудах на губах течет более темная, бедная кислородом кровь. Но это еще наименьшая из проблем. Руки, ноги, все без исключения органы недополучают кислорода. Ребенок истощен, растет медленно. Когда возможности исправить этот порок сердца еще не существовало, у такого ребенка не было шансов на долгую жизнь. В наши дни хирурги, специализирующиеся на детской кардиологии, умеют закрывать такие врожденные дырки на стенке сердца. Это, однако, не простая операция, в такой ситуации следует еще выждать подходящий момент – сделать ее как можно позже, но до того, как наступит опасное и необратимое изменение потока крови. Сам я работаю только с взрослыми пациентами и преклоняюсь перед моими коллегами-педиатрами. Я думаю, это одна из самых непростых, амбициозных и в то же время ответственных областей медицины.
Советы по уходу
Когда ребенок появляется на свет со здоровым сердцем, этот маленький орган поначалу не требует особого ухода. Он растет вместе со своими задачами.
Сконцентрируйтесь ненадолго на своем дыхании. Вы почувствуете, как вдыхаемый воздух расширяет легкие и грудную клетку. Может быть, вы дышите больше животом, и тогда он у вас еще больше выпячивается. Или воздух уходит в плечи, и они поднимаются. Как наше сердце стучит непрерывно, так и наше дыхание работает без устали, не требуя от нас концентрации на этом процессе.