Акромегалия – заболевание, обусловленное хронической повышенной секрецией гормона роста (ГР или СТГ).
Чаще заболевание наблюдается в возрасте 20–40 лет, но может наблюдаться в возрасте 10–45 лет и старше 50.
Основной причиной развития заболевания (95 %) является гормонопродуцирующая опухоль гипофиза (аденома).
Клиническое проявление весьма разнообразно с нарастанием симптомов.
Основные жалобы больных на изменение внешности: изменение черт лица – укрупнение носа, губ, языка, на котором остаются отпечатки зубов, утолщение кожи, надбровных дуг, расхождение зубов. Укрупняются конечности, преимущественно в ширину, наблюдается отечность суставов.
Больного беспокоят головные боли разной интенсивности и продолжительности, огрубение голоса, потливость. Вследствие костных изменений появляются боль в суставах, их отечность.
У женщин нарушается менструальный цикл, а у мужчин снижаются либидо и потенция.
В числе других симптомов могут отмечаться одышка, боли в сердце, повышение артериального давления, расстройство зрения, кожные изменения (себорея, угри), сочетание с другими эндокринными нарушениями (щитовидная железа, надпочечники, нарушение углеводного обмена).
Диагноз обычно не вызывает затруднений по характеру жалоб больного и внешних изменений.
Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое обследование (снимок черепа в боковой проекции, позвоночника, кистей и стоп).
Больным проводят КТ (компьютерную томографию) или МРТ (магнитно-резонансную томографию) головного мозга и области турецкого седла, определяя положение и размер опухоли, а также уровень ГР в крови (гормона роста).
Обычно в зависимости от течения заболевания и состояния больного врачи-специалисты выбирают следующие методы лечения:
– оперативное удаление опухоли;
– лучевая терапия на зону опухоли;
– консервативное лечение пегвисоматом, каберголином;
– симптоматическое лечение, которое чаще проводится после радикального лечения или в сочетании с консервативной терапией.
Прогноз заболевания весьма серьезен и зависит от многих факторов, в числе которых на первое место выступают ранняя диагностика заболевания и правильно выбранное лечение.
Учитывая причину заболевания, профилактики акромегалии не существует.
Алиментарная дистрофия (син.: белково-энергетическая недостаточность).