15. Анкета для родителей «Гигиена полости рта»
1. Как часто чистит зубы Ваш ребенок?
а) 1 раз в день
б) 2 раза в день
в) свой вариант _______________________
2. Проверяете ли Вы качество чистки зубов ребенком?
а) Да
б) Нет
в) иногда
3. Чистите ли Вы зубы своему ребенку?
а) Да
б) Нет
в) иногда
4. Сколько раз в году Ваш ребенок посещает стоматолога?
а) 1 раз в год
б) 2 раза в год
в) свой вариант _______________________
5. По какой причине Ваш ребенок посещает стоматолога?
а) зубная боль
б) кариес
в) плановый осмотр с целью профилактики
6. Как Вы выбираете зубную пасту и другие средства по уходу за полостью рта для ребенка?
а) по совету стоматолога
б) по совету рекламы
в) покупаю любую доступную в магазине
г) свой вариант _______________________
7. Какие эмоции испытывает Ваш ребенок при посещении стоматолога?
а) спокойствие
б) страх
в) нервничает, плачет
г) радость
д) свой вариант _______________________
8. Имеется ли у Вашего ребенка постоянный врач-стоматолог?
а) Да
б) Нет
9. Как Вы оцениваете состояние здоровья зубов Вашего ребенка?
а) отличное
б) хорошее
в) среднее
г) плохое
16. Анкета для родителей – Oral Health – Related Quality of Life (OHRQoL)
Анкета для родителей состоит из 13 вопросов, по которым оценивают 4 основных направления: физический дискомфорт и функциональные нарушения (1—5-й вопросы), эмоциональное (6-й вопрос), социальное (7—9-й вопросы) и семейное (10—13-й вопросы) благополучие ребенка:
1. Как часто ваш ребенок испытывает дискомфорт в зубах, полости рта и челюстях?
2. Как часто ваш ребенок испытывает сложности при употреблении горячих и холодных напитков из-за стоматологических проблем?
3. Как часто ваш ребенок испытывает дискомфорт при приеме пищи из-за стоматологических проблем?
4. Как часто ваш ребенок не может спать из-за стоматологических проблем?
5. Как часто ваш ребенок затрудняется произносить какие-либо слова из-за стоматологических проблем?
6. Как часто ваш ребенок расстраивается или становится раздражительным из-за стоматологических проблем?
7. Как часто ваш ребенок не может улыбаться и общаться с другими детьми из-за стоматологических проблем?
8. Как часто ваш ребенок избегает общения с другими детьми из-за стоматологических проблем?