Здесь камень травмирует ткани, вызывая боль, что в ответ влечет сильнейший спазм мышц, которые находятся в стенке желчного пузыря (особенно их много в области шейки) и в стенке желчного протока. Мышцы эти плотно охватывают камень, не давая ему сдвинуться с места. Сам этот спазм кратно усиливает боль.
Прибавьте к этому боль от сильных, но бесполезных сокращений желчного пузыря. Ведь он пытается выполнить свою «работу» – вытолкнуть желчь в двенадцатиперстную кишку. А ему не дает это сделать застрявший камень. Желчный пузырь усиливает сокращения, и боль тоже усиливается. Весь этот процесс и есть основа печеночной колики, которую мы ощущаем как сильнейшую боль.
Теперь вам понятно, почему любые желчегонные средства могут вызвать колику: они вызывают усиленное сокращение желчного пузыря, способствуя передвижению камней к выходу из него. А «желчегонные средства» – это и разные желчегонные травки, и жирная обильная еда, и копчености, и алкоголь, и медицинские желчегонные препараты.
Какая же она – желчнокаменная колика? Как я уже сказал, это приступ сильнейших болей. Начинается этот приступ чаще всего после погрешности в диете. Начало резкое, внезапное. Часто среди ночи. Боли появляются и быстро нарастают в своей интенсивности.
Сначала они могут носить разлитой, неопределенный характер, а затем локализуются в правом подреберье, в подложечной области или у угла правой лопатки. Иногда отдают в область над правой ключицей. Одновременно с болью появляются тошнота и неоднократная рвота. Больные очень беспокойные, мечутся в поисках удобного положения тела. Но найти такое положение им не удается.
Сразу отмечу, что здесь я описал «классическую» картину печеночной колики при калькулезном холецистите. Но есть еще множество «неклассических» вариантов. И распознать эти варианты, поставить правильный диагноз не всегда легко даже опытному врачу. Поэтому не пытайтесь ставить себе диагноз и заниматься самолечением!
Конец ознакомительного фрагмента.