Специфика социальной инфраструктуры сибирских городов и перспективы ее совершенствования - страница 17

Шрифт
Интервал


Таким образом, роль государства (а точнее, федеральных органов власти в США) достаточно своеобразна: даже по государственным программам «Медикэр» и «Медикейт» платежи поступают через частные страховые организации в частные больницы и к частным врачам. Аналогичным способом финансируется оказание медицинской помощи государственным служащим и отставным военным.

Система медицинского страхования в Швейцарии подразделяется на три сектора: обязательное базовое страхование, добровольное дополнительное страхование, страхование дневного содержания в случае потери источника дохода в результате болезни (страхование дневного содержания по болезни). Все население Швейцарии застраховано по системе обязательного базового страхования, в которое включается стоимость базовых видов качественной медицинской помощи. Страховые компании обязаны осуществлять государственное медицинское страхование на взаимной основе и гарантировать равные условия для всех застрахованных. Базовым страхованием занимаются фонды медицинского страхования и негосударственные страховые компании. Как правило, негосударственные страховые компании самостоятельно не участвуют в базовом страховании, а взаимодействуют с фондами медицинского страхования при оказании страховых услуг в рамках существующих страховых групп, в которые могут входить и государственные страховые фонды.

Добровольное дополнительное страхование осуществляется негосударственными страховыми компаниями и государственными фондами медицинского страхования. Контроль за деятельностью поставщиков страховых услуг в рамках этого вида страхования реализовывается Федеральным ведомством по надзору за деятельностью негосударственных страховых компаний. Надзор носит превентивный характер – тарифы и условия страхования должны заблаговременно предоставляться на утверждение данного Федерального ведомства, прежде чем они будут применяться.

Страхованием дневного содержания по болезни в Швейцарии занимаются негосударственные страховые компании и страховые компании, занимающиеся страхованием жизни. Страхование дневного содержания по болезни, как правило, производят работодатели, чтобы покрыть расходы, связанные с исполнением установленной законом обязанности работодателя продолжать выплату заработной платы в случае нетрудоспособности вследствие болезни.