Пневмония. И судя по снимкам, довольно обширная. Да что ж за
детский сад! Почему Ниидзима Касуга не сказал мне, что они сидят
дома и болеют в ожидании, когда я вернусь с отпуска? Вернее, именно
это он и сказал, но ведь коллега не упомянул, насколько всё
серьёзно. Возможно, что они скрыли это от него.
Могли ведь вызвать скорую или обратиться к другому врачу… Зачем
же так рисковать? И чем в итоге всё закончилось? Тем, что
обратились они крайне поздно, так Куренай Цукаса умудрился их
чем-то добить.
Только чем?
И стоило мне задаться этим вопросом, как Когдо Кагари прислал
список назначенных препаратов.
Странно… Им назначили антибиотик – кларитромицин. И ничего
страшного в этом нет, хоть подбор препарата и странный. Я бы выбрал
другой – цефтриаксон или цефексим. Да хоть амоксициллин с
клавулановой кислотой! На кой чёрт здесь именно кларитромицин?
– К-Кацураги-сан, можно к вам? – послышался голос из дверей.
Я хотел было попросить пациента подождать, но обнаружил, что в
дверях появился белый халат. Это не пациент. Это сам Куренай Цукаса
– терапевт шестого ранга.
– Куренай-сан? – вздохнул я. – Сказал бы, что рад вас видеть, но
я как раз сейчас получил информацию о произошедшем. Пока что ничего
не понимаю. Что с семьёй Ниидзима? Откуда острая почечная
недостаточность?
Я решил не упоминать, что Кондо Кагари уже мне рассказал о том,
что именно Куренай допустил какую-то ошибку в назначениях.
Полный мужчина присел рядом со мной и трясущимися руками
поправил свои очки.
– Кацураги-сан, это я во всём виноват, – тут же признался он. –
Позвольте мне принять ваших больных. Час я смогу здесь за вас
посидеть. Вы только посмотрите, пожалуйста, что с Ниидзима. Мы
никак не можем восстановить их состояние. Возможно, вы что-то
придумаете?
Я хотел задать вопрос о том, в чём же была допущена ошибка, но
перед моими глазами промелькнули воспоминания о предыдущей
пациентке.
Хирухико Маюри. Грейпфрут и эстроген. Фермент «CYP3A4».
Чёрт подери…
А ведь я назначал родителями Ниидзимы Касуги препараты из группы
блокаторов кальциевых каналов. Они принимают нифедипин от давления,
поскольку это лекарство повышает пульс, а у них именно такого рода
гипертензия. Высокое давление и низкий пульс, которые хорошо
купируются нифедипином.
А ведь антибиотик кларитромицин и препарат от давления нифедипин
точно так же взаимодействуют с ферментом, как и грейпфрут с
эстрогеном.