Необходимо обратиться к гастроэнтерологу. Но при сильных болях и неукротимой рвоте следует обратиться в службу «срочной медицинской помощи».
Какую диагностику должен провести врач?
Общий осмотр больного:
• пальпация живота;
• измерение АД;
• выслушивание живота с помощью стетоскопа;
• осмотр языка, кожных покровов.
Лабораторная диагностика:
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• определение содержания холестерина и триглицеридов.
Инструментальная диагностика:
• ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
• гастроскопия;
• рентгенография;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография;
• электрокардиография;
• ангиография поджелудочной железы;
• эндоскопическая ультрасонография;
• пункционная биопсия под контролем КТ;
• лапароскопическое исследование.
Какое лечение необходимо при остром панкреатите?
Голодание в течение 2–4 дней является обязательной рекомендацией при остром панкреатите. Показан холод на живот. В некоторых случаях устанавливают назогастральный зонд для вывода желудочного содержимого. Медикаментозное лечение используется для восстановления клеток поджелудочной железы, улучшения ее функций, а также устранения причин, вызвавших панкреатит.
Для облегчения боли используют спазмолитики.
Обязательны препараты, снижающие секрецию ферментов поджелудочной железы: антациды, ингибиторы протонного насоса, ингибиторы ферментов непосредственно при приступе.
Для нормализации пищеварения назначаются панкреатические ферменты.
Кислотность желудочного сока уменьшают при помощи H2-антигистаминных препаратов.
Для снижения симптомов применяют противорвотные и мочегонные препараты, после купирования приступа прописывают комплексы витаминов C и B. Также назначают антибиотики.
При падении уровня гемоглобина требуется переливание крови, также для детоксикации организма применяют плазмаферез.
Если панкреатит протекает в очень тяжелой форме, могут назначить голодание и парентеральное питание.
Физиотерапия:
• электрофорез новокаина, папаверина или дротаверина на область проекции поджелудочной железы;
• диадинамические токи на область левого подреберья;
• ультразвуковое воздействие на поджелудочную железу;
• низкочастотное переменное магнитное поле;
• на стадии выздоровления – грязелечение, бальнеотерапия: питье теплых гидрокарбонатно-натриевых вод.