При остром гастрите необходимо экстренное оказание медицинской помощи, особенно если он вызван отравлением кислотами, щелочами и другими едкими веществами. Желудок промывают с помощью желудочного зонда. В домашних условиях следует вызвать обильную рвоту, для чего можно выпить много теплой воды. После этого требуется голодание на 1–3 суток.
Медикаментозная терапия при остром гастрите используется для уменьшения симптоматики и восстановления слизистой желудка.
Болевой симптом снимают при помощи спазмолитиков, если они не помогают – назначают М-холинолитики.
Для быстрейшего восстановления слизистой желудка прописывают антацидные препараты, энтеросорбенты, ингибиторы протонной помпы. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов назначаются для снижения выработки соляной кислоты;
При острых гастритах специфической этиологии проводится соответствующее лечение – антихеликобактерная, противогрибковая, противотуберкулезная терапия.
Если причиной приступа были токсины инфекционного происхождения, назначают соответствующие антибиотики.
Для восстановления водно-электролитного баланса при флегмонозном, некротическом гастрите и вообще при тяжелом течении болезни может быть назначено переливание заменителей плазмы и других компонентов крови.
Хирургическое лечение применяется при остром флегмонозном гастрите, возможны варианты:
• гастротомия – вскрытие желудка с последующим зашиванием (во время операции удаляются пораженные ткани);
• резекция желудка – удаление части желудка;
• гастрэктомия – тотальное удаление желудка с наложением пищеводно-кишечного соустья.
Что можете сделать вы?
Диета. После улучшения состояния необходимо придерживаться специальной щадящей диеты как минимум три месяца. Пища должна употребляться в отварном виде или приготовленная на пару.
Разрешаются:
• курица;
• нежирная рыба;
• нежирное молоко и творог;
• морковь;
• картофель;
• рисовая, овсяная и манная крупы;
• фруктовые компоты;
• кисели.
Исключаются:
• бобовые;
• капуста;
• жареные, жирные, острые блюда;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• маринады;
• кофе.
В зависимости от уровня кислотности желудочного сока хронический гастрит подразделяется на виды:
• гастрит с повышенной кислотностью;
• гастрит с пониженной кислотностью;
• гастрит с нормальной (нулевой) кислотностью.
В зависимости от вида раздражителей, вызывающих заболевание, выделяют несколько типов хронического гастрита, основные из которых: