• тип A – аутоиммунный, или фундальный гастрит, воспаление вызвано аутоиммунной реакцией на антитела к клеткам желудка;
• тип B – бактериальный, или антральный гастрит, воспаление вызвано бактериями Helicobacter pylori. Этот тип гастрита составляет до 90 % всех случаев хронического гастрита;
• тип С – химический, развивается вследствие заброса желчи и лизолецитина в желудок при дуоденогастральном рефлюксе или в результате приема некоторых классов лекарств.
Хронический гастрит типа А обычно возникает после сорока лет. При нем из-за сбоя иммунной системы начинают выделяться антитела против клеток слизистой оболочки желудка. Этот вид вызывает В12-дефицитную анемию. Иногда он сочетается с другими аутоиммунными заболеваниями.
Хронический гастрит типа В вызывается бактериями Helicobacter pylori. К возрасту 50 лет хронический бактериальный гастрит имеется приблизительно у 80 % населения, а в 70 лет – почти у каждого. Характерны «голодные» и ночные боли, особенно в области солнечного сплетения, кислая отрыжка, изжога, тошнота и запоры.
Хронический гастрит типа С вызывается забросом желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок. Типичен при злоупотреблении алкоголем и длительном употреблении нестероидных противовоспалительных препаратов, препаратов железа и калия.
Возможен хронический гастрит смешанного типа, который сочетает разные виды гастрита.
Также существует гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие) – в слизистой желудка вырастают многочисленные кистозные уплотнения.
Факторы риска, приводящие к развитию хронического гастрита:
• заражение Helicobacter pylori;
• злоупотребление алкоголем;
• хронический дуоденит;
• отсутствие желчного пузыря;
• холецистит;
• гепатит;
• воспалительные заболевания кишечника;
• воспалительные заболевания поджелудочной железы;
• заболевания гипофиза, щитовидной железы и надпочечников;
• легочное сердце;
• хроническая недостаточность кровообращения;
• пневмосклероз;
• аллергические заболевания;
• хроническая интоксикация вследствие хронических заболеваний;
• постоянный стресс.
Какие симптомы говорят о хроническом гастрите?
Хроническая форма гастрита протекает с периодами обострений и затуханий, симптомы проявляются при обострении.
Характерна изжога после еды, ноющая боль может чувствоваться постоянно. Нередко имеется рвота, иногда – с желчью. Характерно излишнее слюноотделение, часто при этом возникает жажда.