и
большими.
Первыеимеют округлую форму и четкие контуры. Как правило, они диффузны и мономорфны, со средней интенсивностью и располагаются по большей части в средних зонах легких.
Вторые появляются во время соединения малых затемнений, находящихся на месте пневмонических фокусов, ателектазов. Если пневмокониоз от цементной пыли осложнен еще и туберкулезом, то большие затемнения могут быть также одно– или двусторонними и иметь неправильную или округлую форму.
Над белыми крысами был проведен эксперимент. В трахею им ввели цементную пыль, а через несколько месяцев в легких мышей появились диффузные и узелковые поражения. По прошествии 6 месяцев патологические изменения такого рода стали менее заметными, ученые отметили даже тенденцию к их обратному развитию. Таким образом вдыхание рабочим цементной пыли сроком от полугода до года влечет за собой появление медленно прогрессирующего узелкового пневмокониоза, как правило, сочетающегося с гнойным или катаральным бронхитом.
При введении в трахею белых мышей портландцемента было отмечено его общетоксическое действие на организм животных. Ученые выявили данное воздействие при помощи анализов крови белых мышей, в которой обнаружили активные диаминооксидазы и полиэстеразы, а также повышенное количество гистамина. Кроме того, отмечалось уменьшение фагоцитарной активности лейкоцитов и общего количества глутатнома.
Рабочие, трудящиеся на заводах по производству цемента (даже имеющие малый стаж работы), испытывают дискомфорт от:
1) тяжести в груди;
2) боли;
3) кашля и сухости во рту;
4) одышки;
5) снижения обонятельной чувствительности;
6) периодических кровотечений из носа;
7) охриплости.
Как правило, пневмокониоз от цементной пыли доброкачественный и имеет скудную клиническую симптоматику. В соответствии с химическим составом пыли у рабочих может развиться как междуточный склероз, так и типичный силикоз. Часто у трудящихся на цементном производстве людей обнаруживают ринодиты на миндалинах, задней стенке глотки, полости носа, гортани. Кроме того, у рабочих можно наблюдать трещины, а иногда и перфорации носовой перегородки. У некоторых людей наступает временная глухота. Даже у сотрудников, проработавших на вредном производстве относительно недолго – от 1 до 4 лет – врачи отмечают заметное сужение зубных каналов. Работники, вдыхающие цементную пыль, чаще болеют язвами двенадцатиперстной кишки и желудка. Это происходит из-за специфического воздействия данного вида пыли на ткани желудочно-кишечного тракта. Анализы крови рабочих показывают наличие в ней базофильнозернистых эритроцитов, полихромазии и увеличение количества кальция. Последний в больших количествах выводится с мочой, что ведет к повышению риска заболеваемости циститом.