Профпатология: учебное пособие - страница 9

Шрифт
Интервал


. Она может выявить разного рода пылевые пигментации, активные туберкулезные изменения, расположенные на слизистой бронхов, и бронхожелезистые фистулы.

Туберкулиновые пробы считаются наиболее достоверным диагностическим признаком при дифференциальной диагностике. При использовании рентгенологического исследования шансы на установку верного диагноза также повышаются. Однако врач должен иметь в виду, что иногда проявления туберкулеза маскируются рентгенологическими признаками пневмокониоза.

Лечение силикотуберкулеза

Принципы лечения такие же, как и при туберкулезе. Когда врач выбирает метод лечения, то должен учесть, что в легких произошли сильные морфологические изменения, вероятно, развился пневмосклероз. Все это ограничивает проникновение в патологический очаг лекарственных препаратов. Лечение пациентов с силикотуберкулезом, как правило, проходит с применением средств, которые расширяют бронхи, устраняют сердечно-легочную недостаточность и облегчают кашель. Часто силикотуберкулез является причиной инвалидности пациента.

8. Асбестоз

Асбестоз – одно из самых распространенных среди пневмокониозов заболевание, которое вызывается асбестовой пылью. Данную болезнь можно наблюдать на всех «пыльных» производствах, исключением являются только шахтерское и другое моноиндустриальное производство. Асбестоз – заболевание рабочих, которые занимаются добычей, изготовлением и обработкой промышленных изделий из асбеста. Однако ему подвержены также люди, работающие с асбестовыми изделиями. Известны случаи заболевания асбестозом во время коротких контактов с ним, например, у жен, которые стирали и чистили рабочую одежду своих мужей, или у маляров судоверфей, работающих в помещении вместе с изолировщиками.

Контакт с асбестом может повлечь за собой следующие последствия:

1) мезотелиома плевры и брюшины;

2) асбестоз;

3) рак легкого.

Развивается болезнь вследствие приблизительно десятилетнего контакта с большим либо умеренным количеством асбестовой пыли. Асбестоз характеризуется рестриктивными нарушениями, которые проявляются через уменьшение емкостей и объемов легких. У данного заболевания существуют также и обструктивные нарушения, когда, например, у больного выявляется снижение объемной скорости выдоха. Однако такие отклонения, как правило, выражены гораздо хуже.