Диабет. Современный взгляд на лечение и профилактику - страница 23

Шрифт
Интервал
. Хочется подчеркнуть, что следует добиваться стойкой компенсации, а не просто нормогликемии. Мы уже упоминали об этом показателе, он обозначает процент гемоглобина, «перегруженного» глюкозой. В норме данный показатель составляет около 6 %. Эритроциты, носители гемоглобина, живут примерно 100 дней. В организме постоянно идет процесс гибели и воспроизводства эритроцитов. Именно поэтому информацию о повышенном содержании гликированного гемоглобина можно получить и у больного с нормальным на данный момент уровнем сахара в крови. Таким образом, гликированный гемоглобин – это своеобразное «запоминающее» устройство, позволяющее судить о стойкости или постоянстве компенсации сахарного диабета. Причем, если уровень сахара в крови и моче можно определять самостоятельно в домашних условиях, значение гликированного гемоглобина точно определяется только в лабораториях клиник и диагностических эндокринологических центров. Такое исследование желательно проводить не реже чем 4 раза в год.

Параметры, отражающие различные степени компенсации сахарного диабета, приведены в таблице 1.


Таблица 1

Степени компенсации сахарного диабета

Итак, компенсация сахарного диабета – это не просто состояние. Это барьер на пути развития диабетических осложнений, а в условиях стойкой компенсации возможно и их частичное обратное развитие.

Глава 5

Лечение сахарного диабета

Копилке опыта – не одна тысяча лет

Диабет – болезнь старая, как мир. Диабет был известен еще в древности жителям Египта, Месопотамии, Греции, Рима, Индии и Китая. Уже тогда медики четко понимали, с какой болезнью имеют дело. На заре новой эры было составлено описание симптомов болезни, дошедшее до наших времен.

Описание болезни оставили врачи античности и средневековья – знаменитые Цельс, Авиценна, Гален и Парацельс. Все они знали, что болезнь неизлечима, и что в тяжелых случаях, когда заболевает ребенок или молодой человек, скорая смерть неизбежна. Если же заболевание начиналось у человека в зрелые годы, его лечили вполне успешно, причем еще не имея никакого понятия об углеводах, инсулине и бета-клетках поджелудочной железы. Назначалась диета: больных кормили овощами, молочными продуктами, блюдами из рыбы и мяса, ограничивая потребление мучного. Одним из методов лечения являлись физические упражнения – уже тогда было замечено, что после них жажда становится меньше. Лечили целебными отварами и настойками из листьев лавра, грецкого ореха, крапивы, а также гранатовым соком, слабым вином и множеством других сахароснижающих снадобий, которых известно больше сотни. Отметим, что в те времена сахара не было, и источником сладости были мед и фрукты, которые не так быстро поднимают глюкозу в крови. Диабет, вероятно, был тогда довольно редкой болезнью, однако не остался не замеченным целителями древности.

Следующая страница