После того как врач представит себе картину заболевания, вы получите рекомендации по дальнейшему обследованию и лечению. Часто уже после первой беседы можно достаточно уверенно утверждать о характере аллергена, который вызывает аллергическую реакцию. Однако вам еще предстоит пройти несколько этапов обследования.
Лабораторные анализы проводятся с той же целью, что и физическое обследование: определить, вызваны ли симптомы аллергией или каким-то другим заболеванием. Поэтому врач направит вас на рентгенографию органов грудной клетки и придаточных пазух носа, предложит сдать анализ крови на содержание кортизола, определение уровня IgA, IgM, IgG в сыворотке крови, иммунный и интерфероновый статус; может также взять пробу носового секрета на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам. Эти пробы выполняются, если врачу не совсем ясно, вызвано ли ваше заболевание аллергией или другой болезнью.
В некоторых случаях необходима консультация отоларинголога. Если причина вашей аллергии вполне очевидна, к примеру, у вас явная реакция на какое-то цветущее растение или определенный вид пищи, врач может назначить вам лечение и порекомендовать исключить аллерген из вашего обихода.
Если же он не уверен, что именно вызывает аллергию, или считает, что у вас аллергия сразу к нескольким веществам, то вам придется пройти аллергологическое тестирование.
Кожные пробы с аллергенами. Обследование методом укола (prick-тестирование) или царапины (скарификационный тест) проводится для того, чтобы определить, какие аллергены вызвали симптомы вашего заболевания. На место укола или царапины, обычно на предплечье, наносится капля экстракта аллергена. Если через некоторое время развивается небольшой отек и покраснение кожи, следовательно, у вас положительная реакция на данный аллерген. В одном исследовании возможна оценка 15–20 проб.
Исследование специфических антител IgE и общего IgE. Состояние сенсибилизации и аллергии характеризуется определенными иммунологическими нарушениями. Аллергия к бытовым, пищевым, эпидермальным и другим аллергенам сопровождается появлением в крови, в первую очередь, антител (иммуноглобулинов Ig класса Е). Обычно у здоровых лиц концентрация IgE в крови крайне незначительна. У больных аллергическими заболеваниями уровень специфических IgE-антител резко повышен, что имеет большое диагностическое значение.