Для острого колита характерны внезапное появление поноса, урчание и боли в животе, метеоризм. При тяжелом протекании болезни человек не может удержать стул, в котором содержатся слизь и кровь. Боль в животе преимущественно разлитая, схваткообразная. При ощупывании живота болезненность выявляется именно по ходу толстой кишки. Могут наблюдаться и симптомы обезвоживания организма.
При дизентерии (в типичном случае) боль непостоянная, преимущественно в низу живота слева. Поскольку инфекционный процесс развивается, главным образом, в сигмовидной и прямой кишке, боль возникает приступами перед дефекацией. Испражнения в начальном периоде – жидкие, обильные, в дальнейшем они приобретают вид кровяной слизи. При этом позыв к испражнению вызывает схваткообразную боль в животе, а стула как такового не получается.
Скрытый период при дизентерии, сальмонеллезе, как и при многих других ОКИ, составляет от нескольких часов до 3–7 дней.
В последние годы дизентерия нередко протекает в легкой форме, поэтому больные стали чаще лечиться в домашних условиях. Это разрешается, если больной живет в отдельной квартире, за ним есть кому ухаживать, а дети и взрослые, для которых опасен контакт с больным (работники детских учреждений, предприятий общественного питания), отсутствуют. Обязательно госпитализируют больных из закрытых детских учреждений, коммунальных квартир, многодетных семей.
Диагностировать ОКИ – дело сложное. Все эти заболевания имеют сходные симптомы, поэтому окончательный диагноз (с установлением возбудителя болезни) требует проведения специальных исследований – посева фекалий.
Самое главное в лечении ОКИ – диета. Основной ее принцип состоит в более частом, чем обычно, кормлении небольшими порциями.
Очень важно обеспечить больного большим количеством напитков (чай, отвар овощей, трав, черничный кисель и др.). Меры против обезвоживания надо принимать как можно раньше. Рекомендуется поить больного, даже если продолжается рвота и кажется, что сделать это невозможно. Лучше всего поить солевым раствором, который легко приготовить. На 1 л кипяченой воды берется 1 чайная ложка поваренной соли без верха, 1/4 чайной ложки питьевой соды и 4 чайные ложки сахара. Давать раствор надо через каждые 15–20 минут.
Если состояние больного позволяет, объем жидкости может быть увеличен до 1/2 стакана. Кроме того, полезно поить отваром ромашки, зверобоя и мяты, заваривая их в равной пропорции.