На ранних сроках беременности пиелонефрит дает о себе знать общими симптомами, характерными для многих инфекций: повышается температура, появляются озноб, потливость, тошнота, головные боли. В более поздние сроки заболевание проявляется как инфекция мочевых путей. Характерны боли в области поясницы, расстройства мочеиспускания.
Примерно у 10 % беременных бактериурия – выделение микробов с мочой – протекает бессимптомно. Тогда чаще развивается острый пиелонефрит или обостряется хронический. Преимущественно это случается в поздние сроки беременности и в послеродовом периоде. Заболевание опасно и тем, что может вызвать преждевременные роды, а дети рождаются с малым весом и рискуют подхватить инфекцию.
Поэтому очень важно в первые же недели беременности пройти обследование: сдать общий анализ мочи и посев для определения ее микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. Вовремя поставленный диагноз и необходимое лечение позволяют предотвратить превращение бактериурии в пиелонефрит или цистит (воспаление мочевого пузыря).
Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить обычное обследование – цистоскопию и УЗИ. Это безопасные и достаточно эффективные методы. В некоторых случаях может помочь магниторезонансная томография.
И вот такой совет: если прежде были инфекционные заболевания мочевых путей, то во время беременности лучше воздержаться от сексуальных контактов. Это поможет предотвратить рецидив заболевания. Хотя, если такой вариант не приемлем, врач женской консультации может назначить однократное применение фурагина (50 мг) или цефалексина (250 мг) после полового акта.
Еще одна патология почек, которая часто возникает во время беременности, – нефропатия. Для нее характерны повышение артериального давления, отеки, появление белка в моче.
Лечение беременных женщин имеет свои особенности. Врач должен думать о том, как вылечить будущую маму и не навредить ребенку. Из-за этого ограничены возможности использования синтетических лекарственных препаратов. Это в первую очередь антибиотики, ряд мочегонных и гипотензивных средств.
В такой, казалось бы, безвыходной ситуации существенную помощь могут оказать лекарственные растения. В то же время некоторые травы противопоказаны при беременности, особенно на ранних ее сроках, из-за возможного абортивного или токсического действия.