Палец вводят в прямую кишку по возможности глубже, но поскольку он смазан кремом, а осмотр проводится очень осторожно, то процедура безболезненна.
Противопоказаниями к пальцевому ректальному исследованию могут стать резкое сужение заднего прохода, а также сильная боль в области ануса и прямой кишки. Для того чтобы обследовать больного, сначала снимают болевой синдром мазью с дикаином, анальгетиками или наркотическими средствами.
Кроме наружного осмотра и пальцевого обследования, врач может предложить вам осмотр «в зеркалах» (аноскопию), а также ректороманоскопию для обследования внутренней поверхности сигмовидной и прямой кишки.
Аноскопия – это осмотр анального канала и нижнего отдела ампулярной части прямой кишки с помощью специального инструмента – аноскопа, который вводят через задний проход. Аноскоп может «заглянуть» в прямую кишку на глубину до 14 см.
С помощью этого обследования выявляют наличие внутренних геморроидальных узлов, дифференцируют истинные полипы и гипертрофированные анальные сосочки, представляющие собой гиперплазию, или разрастание слизистой оболочки в области заднепроходных пазух в результате хронического воспаления при трещинах заднего прохода, геморрое или проктите.
При воспалении и тромбозе геморроидальных узлов внутренний осмотр проводят после ликвидации острого процесса.
Аноскопию назначают, если пациент жалуется на боли в области заднего прохода, выделение оттуда крови, слизи или гноя, нарушения стула. Обычно аноскопия является дополнением к пальцевому обследованию и предшествует ректороманоскопии и колоноскопии.
Это обследование не проводится при сужении прямой кишки, остром проктите, тромбозе геморроидальных узлов. Обычно аноскопию рекомендуют после стихания острых явлений. Это совершенно безопасная процедура.
Ректороманоскопия – это метод обследования внутренней поверхности прямой и части сигмовидной кишки с помощью специального прибора, ректороманоскопа, введенного через задний проход. Метод ректороманоскопии считается наиболее точным, при его помощи можно обследовать кишку на глубину до 35 см.
Показания к ректороманоскопии такие же, как и к аноскопии. Часто ее проводят с профилактической целью. И противопоказания к проведению этой процедуры практически те же, что и к проведению аноскопии.