При длительном течении интерстициального цистита мышечная ткань стенки мочевого пузыря перерождается в грубую рубцовую, мочевой пузырь теряет свою эластичность и прогрессивно уменьшается в объеме. Когда объем мочевого пузыря достигает 50 мл, это заболевание называется микроцист. Тогда уже не важно, идет или нет воспаление в мочевом пузыре, – жизнь с таким мочевым пузырем в любом случае невозможна. Очень часто единственным реальным путем лечения интерстициального цистита является операция – полное удаление мочевого пузыря и изготовление его имитации из участка толстой кишки.
При подозрении на интерстициальный цистит делают биопсию стенки мочевого пузыря. Если диагноз будет подтвержден, то лечащий врач должен ставить вопрос об операции. При резком снижении объема мочевого пузыря вопрос о кишечной пластической операции должен решаться без всяких дополнительных исследований.
Каждая женщина, регулярно отмечающая обострения цистита и не занимающаяся серьезно его лечением, имеет шанс заболеть интерстициальным циститом.
Если цистит не лечить или лечить лишь народными методами, без консультации специалистов, то может произойти сморщивание мочевого пузыря. И эта проблема без хирургического вмешательства уже неразрешима.
По данным медиков, у 80 % женщин, переболевших циститом, бывают осложнения.
Клиническая картина гангрены мочевого пузыря складывается из жалоб больных на затрудненное болезненное мочеиспускание, боли в области крестца, слабость, высокую температуру. При исследовании отмечаются крайне тяжелое состояние пациентов, бледность кожных покровов, субиктеричность (окраска в желтый цвет) склер глаз.
В отдельных случаях острый гангренозный цистит может развиваться внезапно и вызывать острую боль в животе, тем более что при прободении стенки мочевого пузыря его содержимое может поступать в брюшную полость, вызывая явления перитонита.
При гангренозном цистите наиболее характерным симптомом является гематурия[8]. Отхождение омертвевших тканей сопровождается сильными болями и затрудненным мочеиспусканием, вплоть до полной задержки мочи. Чаще это случается с мужчинами.
В крови определяется азот, уровень мочевины достаточно высок. Вследствие расплавления слизистых и подслизистых оболочек моча становится зловонной, со щелочной реакцией.