Во 2-й половине беременности у ребенка начинают формироваться молочные зубы. После рождения минерализация коронок заканчивается, после чего происходит минерализация корней зубов.
Постоянные зубы развиваются примерно так же, как и молочные: их закладка начинается на 5-м месяце внутриутробного развития младенца. Вначале происходит закладка клыков, резцов и малых коренных зубов. Чуть позже, на 6-м месяце, закладываются большие коренные зубы. Третий коренной зуб, или зуб мудрости, закладывается на 4-5-м году жизни ребенка. Развитие корней зубов, причем не только молочных, но и постоянных, происходит незадолго до их прорезывания, а верхушка корня завершает свое развитие только спустя 2 года после появления коронки.
Корни постоянных зубов заканчивают формироваться в следующие сроки: к 10 годам – I большой коренной зуб и резцы, к 12–14 годам – малые коренные зубы и клыки, к 14–16 годам – II большие коренные зубы.
Прорезывание и развитие зубов оказывает огромное влияние на формирование полости рта и близких к нему органов. Так, на первом году жизни ребенка вследствие образования альвеолярных отростков растет высота нижней и верхней челюстей и верхнечелюстных пазух, что приводит к увеличению вертикальных размеров лица и полости рта. В дальнейшем при развитии и росте постоянных зубов челюсти продолжают изменяться, благодаря чему происходит формирование профиля лица.
По достижении подростком 15-летнего возраста формирование постоянных зубов практически завершается и рост лица в высоту и в сагиттальном направлении приостанавливается. Вообще, прорезывание зубов за счет выдвижения наружу части коронок называют активным прорезыванием. Оно продолжается в течение всей жизни, хотя с возрастом заметно замедляется.
При прорезывании зубов прикрепление эпителия находится на границе нижней и средней частей зубной коронки. Со временем место фиксации зуба в десне смещается в направлении корня. Благодаря данному процессу в полости рта появляется значительная часть коронки, а позднее и корня. Описанный процесс называют пассивным прорезыванием.
В зависимости от места прикрепления эпителия десны различают 4 стадии прорезывания зубов. На I стадии десна крепится только к эмали, покрывая при этом треть ее поверхности. Таким образом, визуально коронка кажется меньше ее истинной величины. Первая стадия продолжается с момента прорезывания зубов до 25-летнего возраста.