Гомоцистеин
Гомоцистеин – побочный продукт метаболизма метионина, который является незаменимой аминокислотой. Низкие уровни витамина B>12, витамина B>6 и фолатов могут вызвать рост уровня гомоцистеина. Повышенный гомоцистеин может повредить стенки кровеносных сосудов, вызвать окисление, воспалительные процессы и образование тромбов. Высокий уровень гомоцистеина может указывать на сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) и заболевание коронарной артерии. Было установлено, что увеличение уровня гомоцистеина на 5 ммоль/л повышает риск развития ССЗ на 20–23 %, а риск смерти от ССЗ увеличивается до 50 % (или до 60 % при наличии диабета 2 типа).
Высокий гомоцистеин обычно снижают при помощи фолиевой кислоты, витамина B>6 и витамина B>12, которые могут уменьшить риск апоплексического удара. Тем не менее этот тип лечения не может снизить риск сердечных заболеваний у пациентов с ССЗ.
У веганов обычно отличные уровни фолатов и витамина B>6, но уровень витамина B>12 может оказаться низким, а многочисленные исследования сообщают, что гомоцистеин повышен у веганов с недостатком витамина B>12. Плохие показатели по гомоцистеину у веганов, таким образом, могут перекрыть некоторые преимущества веганской диеты, защищающие от развития сердечных заболеваний. Хотя мы пока точно не знаем, насколько низким должен быть уровень B>12, чтобы это повлияло на уровень гомоцистеина, согласно некоторым данным, уровень B>12 должен быть выше 300 пг/мл, а ещё лучше – 400 пг/мл. Если вы беспокоитесь, достаточно ли витамина B>12 вы получаете, то сдайте анализы на уровень B>12 и гомоцистеина.
Нарушение свёртываемости крови
Многие серьёзные сердечно-сосудистые заболевания начинаются с образования сгустков крови, или тромбов, которые препятствуют движению крови по кровеносным сосудам. Сердечный приступ случается, когда блокируются сердечные артерии, а апоплексический удар, или инсульт, – при блокировке мозговых артерий. Начальной стадией образования тромба является соединение кровяных пластинок, называемое агрегацией тромбоцитов. Повреждения стенок кровеносных сосудов или обрыв бляшек ускоряет агрегацию тромбоцитов.
К сожалению, существует малое количество исследований, которые измеряют агрегацию тромбоцитов у веганов, но, согласно имеющимся исследованиям, веганы и вегетарианцы могут иметь несколько худшие показатели, чем невегетарианцы. Такие отрицательные выводы удивляют, так как многие аспекты питания, которые связывают с увеличением риска агрегации тромбоцитов, – к примеру употребление в пищу насыщенных жиров и холестерина – почти отсутствуют в вегетарианских и веганских диетах. К тому же вегетарианцы и веганы получают больше пищевых веществ, которые снижают риск агрегации тромбоцитов, – например фитохимических соединений из овощей, фруктов и зелени. Наиболее вероятным объяснением увеличенного риска агрегации тромбоцитов, показанного в этих исследованиях, является тот факт, что у вегетарианцев и веганов, принимавших участие в исследовании, был низкий уровень жирной кислоты омега-3. Вегетарианцам, особенно веганам, будет полезно увеличить потребление жирных кислот омега-3 и изменить соотношение кислот омега-3 и омега-6 (