Рентгенологические исследования в ортодонтии. Цефалометрия. Руководство для врачей - страница 4

 – нижняя точка подбородка. Определяется пересечением медианы черепа и нижнего контура подбородка.

Боковые точки (парные)

Or – Orbitale – самая глубокая точка нижнего края орбиты;

Ko – Kondylare – точка внешнего края суставной головки нижней челюсти;

C – Coronoidale – вершина венечного отростка;

Por – Porion – верхняя точка наружного слухового прохода;

Mx – Maxillare – точка наибольшей вогнутости наружной стенки верхней челюсти, соответствует бугру верхней челюсти. Трудно определима;

Go – Gonion – наружная точка угла нижней челюсти;

Ke – Kauebene (lm) – lateral Molarpunkt – дистобуккальные выступы верхних первых моляров;

Xi – внутреннее отверстие нижнечелюстного канала (рис. 1).

После определения основных срединных и боковых точек отсчета, приступали к нанесению плоскостей и линий, необходимых для сравнительных измерений и построения углов.

Известно, что отсутствие контрольных линий отсчета ограничивает практическое применение и значимость всех последующих измерений.

В основу выбора контрольных линий, углов и индексов мы положили критерий информативности, легкости поиска координатных точек, плоскостей и линий, а также стабильность положения этих ориентиров при повторных исследованиях.

В качестве основной вертикальной линии мы использовали медиану лица – срединную линию, проходящую через точки N, Sna, is, ii и Gn (MSE).

В качестве основной горизонтальной плоскости мы использовали Франкфуртскую горизонтальную линию, проходящую через парные точки Por-Or-Or-Por.

После многочисленных линейных и угловых измерений на ОПТГ у лиц с ортогнатическим прикусом и с различной патологией, мы выявили наиболее информативные линии и углы, имеющие диагностическое значение при гнатометрических измерениях.

Линейные измерения

Por-Or-Or-Por —франкфуртская горизонталь:

Ko-Ko – расстояние между суставными головками.

Ko-Go – высота ветви нижней челюсти.

Go-Gn — длина тела нижней челюсти.

Go-Go – расстояние между углами нижней челюсти.

Por-Sna-Por – камперовская горизонталь.

O-Ke – расстояние от O до Ke (справа и слева)

Ke-is – длина хорды верхней зубной дуги.

Ke – ii – длина хорды нижней зубной дуги.

Ke-is-Ke – окклюзионная плоскость.

O-Ko – расстояние от срединной точки до правой и левой суставной головки.

O-Go – линия для построения угла Go-O-Gn (рис 2.).

В качестве дополнительных линий использовались оси зубов, проецирующихся соответственно: нижних – на основание нижней челюсти (Go-Go), верхних – на окклюзионную плоскость или Франкфуртскую горизонталь.