После этого можно перейти к пальпации (ощупыванию) молочных желез, для чего лягте на спину, подложите под правую лопатку небольшую подушку и опустите правую руку, расположив ее вдоль туловища (в этом положении легче определить более плотные участки в толще железы). Сомкнув пальцы левой руки, ощупайте правую грудь (ткань железы имеет дольчатое строение, и если ее захватить в складку между пальцами, то можно ошибиться, приняв железистые дольки за опухоль). Начинайте обследование с верхней наружной четверти молочной железы, перемещая далее руку (для правой молочной железы по часовой стрелке, для левой – против часовой стрелки) к нижней наружной четверти. Одновременно прощупайте и подмышечную впадину. Затем подушку переместите под левую лопатку и подобным же образом правой рукой обследуйте левую грудь и подмышечную впадину. Осторожно попробуйте сдавить пальцами сосок и посмотрите, не выделяется ли из него желтая или кровянистая жидкость.
Когда вы раздеваетесь, не забывайте также осмотреть рубашку и бюстгальтер: нет ли на них пятен в местах соприкосновения с сосками. Обнаружив что-то подозрительное, не лечитесь сами, не применяйте мази, втирания и т. п., а немедленно обратитесь к врачу. Он, осмотрев вас, рассеет ваши сомнения, если они напрасны, а если обнаружится какое-либо хроническое заболевание молочной железы, то назначит лечение. Это, кстати, будет и важной мерой профилактики развития злокачественной опухоли. Ведь хорошо известно, что хронические заболевания железы (мастопатия, киста и т. п.) предшествуют раковому заболеванию. В случае выявления злокачественной опухоли молочной железы вы, по всей вероятности, еще можете рассчитывать на полное выздоровление.
Хотелось бы подчеркнуть, что независимо от результатов самообследования женщинам необходимо 1 раз в полгода посещать гинеколога.
Наиболее часто рак молочной железы возникает у женщин после 40 лет. Это заболевание тесно связано с изменением функции как половых органов, так и желез внутренней секреции. Чаще оно возникает у нерожавших женщин, а также у рожавших, если они не кормили грудью ребенка, и у тех, кто часто делал аборты.
При этом в деятельности молочных желез не происходят постепенные физиологические изменения, свойственные нормальному развитию периода беременности и послеродового периода, и нередко образуются болезненные уплотнения, которые, например, при повторных абортах увеличиваются (в связи с чрезмерным ростом ткани железы), то есть развивается мастопатия. Новая благополучная беременность, роды, кормление грудью ребенка довольно часто способствуют нормализации функции молочных желез и рассасыванию очага уплотнения. Это следует помнить женщинам.