– Могу посоветовать вам Макисиму Сакую, – сказал я. – Он
работает в нашей клинике. С девяти утра до пяти вечера вы легко
сможете попасть к нему на приём. Больших очередей у него, как
правило, не бывает.
Полицейские забрали Цукиёши, и на этом эпопея с клептоманом
подошла к концу. В теории я мог его вылечить, но не стал этого
делать, поскольку в таком случае психиатр не сможет подтвердить
наличие у него этого заболевания. Таким образом я бы оказал ему
медвежью услугу. Смог бы спасти от клептомании, но усугубил бы
наказание, которое последует после всех консультаций и медицинских
заключений.
– Кацураги-сан, – обратилась ко мне медицинская сестра приёмного
отделения. – Если вы никуда не торопитесь, могу я задать вам один
вопрос? Мне очень интересно, как вообще работает это
заболевание.
– Не тороплюсь, сегодня в отделении спокойно, – ответил я. – А
что вам непонятно? Я вроде как всё пациенту при вас объяснял.
– Нет, вы не поняли, – покачала головой она. – Просто должна же
быть какая-то логика у этих компульсивных действий? К примеру,
насколько я слышала, у пациентов с шизофренией происходит сильный
дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
– А-а, вы решили настолько глубоко копнуть? – улыбнулся я. – Ну
здесь точно такой же механизм. Неизвестно, что изначально его
запускает, но по предположениям многих врачей всё происходит
следующим образом… Смотрите, у таких людей, как правило, сильно не
хватает серотонина. Это вещество начинает компенсироваться
дофамином. И так уж устроен наш организм, что дофамин – гормон
предвкушения и удовольствия – очень хорошо стимулируется выработкой
стрессовых гормонов. Норадреналин и адреналин играют роль в обмене
этого вещества. Именно поэтому такие пациенты специально загоняют
себя в ситуации, в которых испытывают тревогу, волнение и
возбуждение. Яркий пример – кража чужого имущества. Затем
формируется связь. Головной мозг полагает, что эта система –
единственный способ получить удовольствие. Вот и всё.
– Практически так же, как при алкоголизме, наркомании и прочих
зависимостях, верно? – предположила медсестра.
– В точку, – кивнул я. – Почти идентичная ситуация.
Разобравшись с Цукиёши, я ещё полчаса поболтал с медсёстрами
приёмного отделения, у которых неожиданно проснулась тяга к
знаниям. Отказать в маленькой лекции я не мог. Таких сотрудников
обязательно нужно поощрять.