При правильном лечении острого фарингита через 7—10 дней наступает выздоровление. Однако если заболевание своевременно не лечить, оно может перейти в хроническую форму.
Часто острый фарингит является предвестником начинающейся ангины.
54. Хронический тонзиллит
Часто повторяющиеся ангины приводят к формированию хронического тонзиллита.
Ребенок, страдающий хроническим тонзиллитом, обычно бывает вялым, жалуется на усталость, боли в суставах и в области сердца. Постоянно отмечается небольшое (до 37–37,3 °C) повышение температуры тела. Увеличиваются шейные железы. При осмотре зева на миндалинах видны гнойные очажки (пробки).
Хронический тонзиллит оказывает пагубное влияние на весь организм: нередко у ребенка развиваются ревматизм, воспаление почек (нефрит) или поражается сердце (миокардит).
Эмфизема – увеличение объема альвеол за счет разрушения перегородок между ними. Легкие увеличиваются в объеме, не спадаются, становятся дряблыми, дыхательные проходы сужаются. Выдох
(нормально пассивное движение) требует при эмфиземе больших усилий. Газообмен кислорода и углекислого газа в альвеолах из-за повреждения тканей и закупорки понижается до опасного уровня. Болезнь может носить наследственный характер и вызываться недостаточностью защитного белка альфа-1-антитрипсина. Эмфизема может сопровождать другие заболевания бронхов и легких. У людей с наследственной эмфиземой болезнь развивается до крайне тяжелой формы очень быстро. Это происходит еще быстрее у курящих. Исследования показали, что курение увеличивает выделение разрушающих ферментов в легких. Это объясняет, почему эмфизема развивается у курящих даже при нормальной выработке белка альфа-1-антитрипсина и почему курение является существенным фактором появления ненаследственной эмфиземы. Обычно симптомы проявляются, когда легкие уже значительно повреждены. Они включают одышку – сначала при физических усилиях, а потом и при отдыхе, снижение переносимости физических нагрузок. Больные эмфиземой часто очень худые, с бочковидной грудной клеткой и красноватой кожей, выдыхают через губы, сложенные трубочкой.